李文軒醫生 — 產後尿滲可改善 學習訓練盆腔肌肉

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2020-11-25 11:30:00

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尿失禁是指無法用意識來控制的漏尿情形,俗稱尿滲。


早前鍾嘉欣在YouTube Channel 公開手袋秘密,她表示平日手袋必備護墊,因為順產生兩B後出現尿滲問題,有時太肉緊或是打乞嚏都會出現尿滲。據調查所得,本港約有2至3成成年婦女常受尿滲困擾,不少女士因尷尬而不敢求醫,或用治標不治本的方法暫時處理尿滲問題,可能會引發尿道問題!


鍾嘉欣自爆在順產生兩B後出現尿滲問題,有時太肉緊或是打乞嚏都會出現尿滲。

鍾嘉欣自爆在順產生兩B後出現尿滲問題,有時太肉緊或是打乞嚏都會出現尿滲。


咳嗽、大笑令盆腔受壓 引致尿滲


尿失禁是指無法用意識來控制的漏尿情形,俗稱尿滲,造成患者在心理、生理上的困擾。尿失禁主要可以分為壓力性尿失禁和急切性尿失禁,壓力性尿失禁常見於更年期後,或順產產子後的女性,因為盆底肌衰弱和膀胱鬆弛,導致在咳嗽、大笑時令盆腔受壓,而引致尿滲;而急切性尿失禁的分布年齡較廣泛,主要是飲食習慣、間質性膀胱炎、膀胱過度活躍症和糖尿病問題令膀胱無法控制,而引致尿滲。


婦產科專科醫生李文軒表示,懷孕時胎兒及羊水的重量令盆底肌長期承重受壓,而且在生產過程中,胎兒經過產道,會對膀胱、尿道產生壓迫的作用,以致盆底肌鬆弛,使部分孕婦在懷孕末期及產後出現尿滲問題。尿滲問題在孕婦身上並不普遍,不過生產過程較長、生產次數較多、胎兒體重過重(超過4000公克)、高齡孕婦等都會增加尿滲出現的機會。



用護墊預防漏尿隨時引致細菌感染


然而,不少女士因尷尬而不敢求醫,只使用護墊預防漏尿,長期會令下體痕癢、發出異味,甚至令細菌滋生引致皮膚及陰道發炎,後果可大可小。使用護墊只是暫時的處理方法,治標不治本。其實生產後的泌尿生殖組織是可以回復的,改善尿道及陰道鬆弛。


李文軒醫生建議可以在產後做盆腔肌肉訓練,訓練收縮和向上提升盆骨底肌肉,即尿道、陰道和肛門肌肉,達到強化和改善的作用,訓練要持之以衡,通常建議至少做3個月,如果3個月後都沒有效果,可以諮詢醫生的專業意見,考慮接受物理復健或進行電治療。更嚴重的話可以考慮接受TVT無張力陰道吊帶手術,強化恥骨尿道韌帶,解決尿滲問題。


醫生建議產後可以做盆腔肌肉訓練,訓練收縮和向上提升盆骨底肌肉,改善尿滲問題。

醫生建議產後可以做盆腔肌肉訓練,訓練收縮和向上提升盆骨底肌肉,改善尿滲問題。


另外,不是只有年紀大了才會有尿滲問題,急切性尿失禁主要是因為飲食習慣、膀胱逼尿肌過度活躍等因素而導致尿滲問題,與年齡無關。在排尿習慣方面,不要因為太忙就常常忍尿。同時,亦應保持良好的飲水習慣,成年人每天約需飲用6至8杯的飲品,包括水、奶、湯等,約每兩個多小時飲用一杯,每杯約250毫升,不過都視乎其日常所需而調節飲水量。水分的攝取應該平均分布,不應在短時間內飲大量水分。此外,應減少喝會令膀胱刺激的飲品,如茶類或含有咖啡因的飲品。


資料來源:https://bit.ly/2J7zi99
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