骨折

骨折检查及治疗

骨折不可忽视

人体的骨骼结构坚韧,一般可承受一定重力,但当骨头受到强烈的撞击或扭曲时,便有机会造成骨折。骨折常见于意外造成的创伤或加上骨质疏松所引致,所以带有冲击性的运动爱好者和骨质密度较低的中老年人均是骨折的高风险一族。
由于骨骼带有血液和神经供应,所以骨折的明显表征包括骨折位置的肿胀、瘀伤和剧痛。一般骨折的位置会难以活动,周围的神经及动静脉会有压迫感。而骨折伴随所带来的痛楚更有机会使患者发冷、轻微头痛或恶心,严重的会有内出血的情况。

骨折的类型

闭合性骨折

当创伤只造成单一断骨,而且骨折附近的皮肤或黏膜完整,一般会称为闭合性骨折。由于骨头没有与体外部分接触,所以感染的机会较低,可以透过固定治疗等待患处愈合。

粉碎性骨折

粉碎性骨折较常出现在一些严重的意外创伤,指骨折处碎裂成三块或以上。一般粉碎性骨折常伴随着周边血管、神经或皮肤的损伤,难以靠手法复位,需要以外科手术治疗。

开放性骨折

开放性骨折指骨折位置附近的皮肤或黏膜破裂,创口外露甚至见到收断骨,骨折端有机会接触到皮肤或外界的细菌,容易受感染,需接受抗生素治疗。另外,骨折可依照骨折处的型态有其他分类,如横断骨折、嵌入性骨折、应力性骨折等。而儿童的骨折则与成年人不同,由于儿童的骨头较软,有机会出现「青枝骨折」(骨头变形和裂开,但未完全折断) 或「生长板骨折」,影响日后的发育。

骨折及早治疗的好处

初步的急切处理 — 夹板固定

骨折属于紧急的创伤,由于骨折处有机会受感染,而且处理不当会影响患者的活动能力,所以当出现骨折的情况时,需作出妥善的急切治疗,如避免移动伤者的断骨处,并可能要以夹板作初步固定。

经检查及评估后的治疗方案 — 石膏治疗/手术治疗

经过初步的处理后,患者应及早求诊。由于不同身体部分或不同种类的骨折会有相应的风险和治疗方式, 所以应找专业的医生作检查及评估,再决定是以外部固定的方式还是手术治疗去作进一步的处理。

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常見問題

A: 手术治疗在处理程度较严重的骨折效果更为理想。如果患者属于开放性或粉碎性骨折,骨折处的移位及变形较大,单靠外在的固定未必能够准确清理创伤及使断骨复位,手术治疗复健效果更佳。而且打石膏的外固定治疗需要患者的行动配合,多处骨折的患者未必能在期间活动和行走。打石膏则偏向骨头未完全发育的儿童骨折或程度较轻微的闭合性骨折。
A: 扭伤和轻度的骨折初时表征很类似,伤者均会有肿胀、瘀伤和疼痛的征状。但一般来说,骨折的肿胀、瘀伤在初期较扭伤明显和严重,而且会有持续多日的剧烈痛楚,扭伤则会慢好转。如有任何怀疑,应尽快求医检查,把握治疗骨折的黄金时期,避免因延误病情而导致的骨骼变形或移位。

A: 不建议。由于部分类型的骨折有受皮肤或外界细菌感染的风险,而且不妥善处理有可能令患处出现骨骼变形或移位,及使患者承受其他并发症的风险。

最后更新日期: 2020年5月本网站的健康资讯已由楷和医疗的医生覆核。以上内容仅供参考,不可视作医疗建议,亦不能取代阁下就个人健康状况向合资格的医护人员作出咨询。

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