乙型肝炎
乙型肝炎
什么是乙型肝炎？
乙型肝炎(Hepatitis B) 属于病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒(HBV) 引起，主要透过血液或体液传播，例如共用针筒、牙刷或剃刀、输入乙肝带菌者的血液、母婴传播或经性接触感染。
由于乙型肝炎早期没有病征，延迟发现不但增加了传播的风险，更有机会引致肝硬化和肝癌，所以及早诊断乙型肝炎对控制病情和治疗非常重要。
乙型肝炎有什么病征？
乙型肝炎的常见病征包括：
- 发烧
- 疲劳
- 食慾不振
- 恶心或呕吐
- 腹痛或不适
- 便秘或腹泻
- 关节痛楚
- 皮肤及眼睛变黄 (黄疸)
- 尿液呈茶色，如咖啡或普洱茶一样
- 大便呈泥土色或变浅色
乙型肝炎怎样检查？
大部份乙型肝炎患者都没有病征，一般需要透过验血和身体检查去诊断是否感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎检查透过测试抗原和病毒抗体去诊断，大约一至两日便有结果。根据不同的检测结果，可以有以下诊断及跟进：
乙肝表面抗原 HBsAg
乙肝表面抗体 HBsAb
诊断
跟进
如何治疗乙型肝炎？
如确诊患上乙型肝炎，医生会视乎患者的病情处方抗病毒药物，以抑制病毒生长。医生亦会按需要处方其他药物，以舒缓乙型肝炎引起的症状。
此外，乙肝带菌者应定期监察病情，如每半年接受一次血液检测肝功能、病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声波检查，以检验病毒是否活跃和肝脏是否有肿瘤和癌指数有否升高。及早诊断肝癌可增加根治的机会。
有方法可以预防乙型肝炎吗？
预防乙型肝炎有以下方法：
乙型肝炎的预防方法
接种乙型肝炎疫苗 (HBV)
进行安全性行为
避免与人共用针筒、牙刷或剃刀等可能受血液污染的物品
妥善处理伤口
接触血液或体液时戴上手套
定期检查
接种乙型肝炎疫苗 (HBV)
接种乙型肝炎疫苗后，可以产生具保护性的抗体，预防感染乙型肝炎。一般需在半年内注射3针。
香港政府自80年代末开始为初生婴儿提供乙型肝炎疫苗注射。香港卫生署 控制病毒性肝炎办公室数据显示(1)，乙型肝炎的呈报个案由高峰期152 宗 (1999年) 减少至29宗 (2018年)。
进行安全性行为
体液如精液和阴道分泌等可以传播乙型肝炎，进行性行为时使用安全套可以预防感染乙型肝炎。
避免与人共用针筒、牙刷或剃刀等可能受血液污染的物品
针筒、牙刷或剃刀等物品有机会受血液污染，故此应避免与人共同使用此类物品。
妥善处理伤口
血液是乙型肝炎的傳播途徑之一，一旦受傷出現傷口，就應盡快妥善包紮傷口。
接触血液或体液时戴上手套
处理有体液或血液的物品时，可以戴上手套，再以稀释的家用漂白水消毒物品，预防感染乙型肝炎。
定期检查
定期血液检查是预防肝炎或肝病的有效方法。血液能发现体内是否有乙型肝炎表面抗体，以抵抗外来的病毒。即使发现未有抗体而不是乙肝带菌者，仍可选择接种乙型肝炎疫苗，预防感染。
乙型肝炎疫苗及检测收费
乙型肝炎疫苗及验血套餐
收费 (HKD)
注：以上价钱只供参考，楷和医疗集团有权定期更新收费表，如有任何疑问，可与本诊所职员联络。
常見問題
A：乙型肝炎需要大量体液才有机会被传染，只要不涉及有伤口或流血的风险，一般共用食具并不会传染乙型肝炎。
A：即使确诊感染乙型肝炎，只要准时服药控制病情，仍然有康复的希望。乙肝患者应定期监测病情，包括定期覆诊、每半年验血，了解肝酵素水平及定期进行超声波检查作评估、定期接受肝脏超声波检查，以检验肝脏是否有肿瘤和癌指数有否升高。及早诊断肝癌可增加根治的机会。
A：乙型肝炎与肝癌关系密切。由于乙型肝炎早期病征不明显，延迟发现不但增加了传播的风险，更有机会引发肝癌，而肝癌生长速度快，平均两个月肿瘤体积可增大一倍，所以及早诊断可以在癌细胞扩散前进行根治性的手术治疗，大大增加痊愈的机会。
参考资料
(1)Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong - 2018 Update Report. 香港卫生署控制病毒性肝炎办公室, 2018.
https://www.hepatitis.gov.hk/tc_chi/document_cabinet/files/hepsurv18.pdf
最后更新日期: 2021年3月
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