陳柏滔醫生 — 認識「共病」提高警覺

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陳柏滔醫生 — 認識「共病」,提高警覺_860-420_工作區域 1

虹膜炎、牛皮癬、腸胃炎、關節痛,幾種病聽似互不相干,每種都有對應的專科為病人診治,但如果先後出現上述的病症呢?其實這些都有可能是免疫系統問題而出現的「共病」,經常困擾風濕病科的病人,根源是身體內的發炎因子增加,造成上述一系列病症出現。

曾經有病人因為眼紅、視力不清,找眼科醫生求診,檢查後發現是患上虹膜炎,醫生於是處方類固醇眼藥水予病人,但病情一直反覆,時好時壞。後來病人身體突然出現一塊塊的紅疹,皮膚科專科確診是患上銀屑病,需要使用類固醇藥膏。病人幾年間進出不同專科,病情始終未有得到根治,直至有一天膝頭關節腫痛,轉介風濕科專科後才確認,多種病症都是因身體發炎因子增加而出現的「共病」。

因免疫系統疾出現問題而衍生出的「共病」,學名稱為「免疫介導炎症(Immune Mediated Inflammatory Diseases, IMID)」。撇除各種表徵,歸根究底很多時都是源於身體內的TNF腫瘤壞死因子作怪,攻擊正常器官導致身體不同地方出現炎症。該病人最後接受處方生物製劑後,病情就得到大幅改善,因為針劑可以直接將TNF因子抑制,停止攻擊身體器官,一次過治療各種「共病」。

由不同專科的醫生各自為政,逐一處方單一治療,壞處是當患者出現的病徵愈多,就需要同時服用多種藥物,病人除了會承受更多副作用,出現藥物相沖的機會亦會增加。了解「共病」概念後,風濕科醫生就可以作出針對性治療,一次過處理多個病徵。再者,風濕科醫生亦可在眼科、皮膚科、腸胃科等不同專科之間作出協調,為病人提供更具預視性的治療,避免頭痛醫頭、腳痛醫腳。

資源來源:https://bit.ly/2ZHcvnt

風濕科專科醫生 陳柏滔

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