林建文醫生 - 男人最痛

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腎石致劇痛、30歲後勃起功能減 揭秘3個男士常見問題|男人最痛

每年十一月都有全球性慈善活動「鬍子月」(Movember),旨於呼籲大眾多關注男士健康,包括前列腺疾病、泌尿及生殖系統問題及男性抑鬱症等。不少人對男士仍抱有傳統刻板印象,認為男人不應因小病小痛而示弱,其實人人都有患病的時候,男士們不應諱疾忌醫,以免危害健康!

許多男士常見疾病都出現在泌尿系統和生殖系統,那實際有哪些問題是較為普遍?以下有泌尿外科專科醫生林建文撰文,為家解說三種男士不得不注意的健康問題。

「十一鬍子月」在2004年於澳洲墨爾本開始發起,呼籲於每年的11月都不剃鬍子,期望藉此提高社會各界對男性身心健康問題的關注。(Scott Webb/unsplash)
「十一鬍子月」在2004年於澳洲墨爾本開始發起,呼籲於每年的11月都不剃鬍子,期望藉此提高社會各界對男性身心健康問題的關注。(Scott Webb/unsplash)

泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺及尿道,但泌尿科醫生不只醫治排尿相關的問題,男士生殖系統都關泌尿科醫生事!不過由於泌尿系統及生殖系統問題可大可小,有機會嚴重影響日常生活,所以男士遇上相關問題切忌因「怕醜」而不求醫。以下分享三個十分普遍、男士需要注意的問題。

何謂腎結石?(按圖了解):

腎結石可致無預警劇痛

腎結石是由身體的代謝廢物所組成,常見成份包括鈣、磷、鈉、草酸等。一般小於5毫米的結石可經尿液自然排出,但體積太大的結石可能會在接連腎臟與輸尿管的結合處造成阻塞,甚或卡在輸尿管,令泌尿道肌肉受刺激而痙攣蠕動,造成毫無預警、劇烈的腰腹部絞痛,痛楚程度可與分娩和斷骨同級!

由於排出腎石的整個過程可以長達三至四個星期,所以如果患者剛巧在外旅行,足以摧毁整個行程的興緻,另外,嚴重的結石急性阻塞更可以引致嚴重感染、敗血症及急性腎衰竭等,危及生命!傳統上,中、老年人較易出現腎結石,但隨著港人飲食習慣越來越西化,有不少二十來歲的年輕人也機會有腎石。

要減低出現腎結石的風險,可靠改善日常生活習慣入手,當中最重要的是以下兩點:

1. 留意體內水份平衡

排尿量少會導致體內尿液濃度變高,令代謝廢物大量於腎臟積聚,繼而形成腎結石。排尿量少的主因是身體水分少,因此飲水不足是重要因素之一,另外長期大量留汗亦會令身體水分大量經由汗液排出,使尿液濃度增加,因此在戶外或酷熱環境工作的人士,應更需注意補充水份。

身體水分不足易令代謝廢物積聚腎臟,並成為腎結石,因此應加強補充水分,如多飲水。(Jana Sabeth/unsplash)
身體水分不足易令代謝廢物積聚腎臟,並成為腎結石,因此應加強補充水分,如多飲水。(Jana Sabeth/unsplash)

2. 控制食物中的鈉攝取

身體吸收多餘的鈉會經尿液排出,令尿液的鈉濃度變高,會更容易與其他礦物結晶形成結石,因此應盡量減少在飲食中攝取的鈉。根據食物安全中心,日常生活常見的高鈉食品包括食鹽、加工食物、味精、涼果等。

馬上了解男士排尿問題(按圖):

不同年齡的男士都有可能出現各種不同的排尿問題,當中可包括排尿不順暢、無法忍尿、尿頻或尿流弱等。造成以上問題的成因有很多種,以年長人士來說,較大可能是出現前列線增生;至於相對年輕的男士,則可能是膀胱過度活躍症。

膀胱過度活躍症 V.S. 前列腺增生

膀胱過度活躍症即膀胱過分敏感,明確成因暫時未知,但有說是與生活壓力有關;而前列腺增生則是由於前列腺細胞不斷增長,導致前列腺比正常增大,壓迫尿道,影響排尿。

兩者徵狀相近,患者都會有小便頻密、夜尿次數多及出現突發性強烈尿意等問題,但如果以上徵狀是因膀胱過度活躍造成,即使只是儲存少量尿液,膀胱亦會劇烈收縮,使患者即時感到強烈尿意。

膀胱過度活躍症及前列腺增生都常見會引致男士排尿問題的疾病,或對日常生活造成不少不便。(Franck V./unsplash)
膀胱過度活躍症及前列腺增生都常見會引致男士排尿問題的疾病,或對日常生活造成不少不便。(Franck V./unsplash)

事實上,排尿問題所涉甚廣,不一定指向某個特定器官出現問題,或患上某種疾病,所以更需要透過醫生評估和治療才能改善。

馬上了解勃起功能障礙(按圖):

不少男士對性能力問題有所避諱,有勃起功能問題的病人多數是因其他身體問題前往求醫時被意外「捉到」,才開始正面面對病情。造成勃起功能障礙有多種因素,包括賀爾蒙問題、血管問題、神經問題及心理問題,幾種因素更可同時出現。

泌尿科醫生通常會根據其中三個原因查找真正病因:

1.賀爾蒙問題:有研究指,男性賀爾蒙在30歲就會開始衰退,並逐漸影響勃起及性能力,一般可以靠針藥或藥膏補充男性賀爾蒙解決

2.血管問題:指血液不能有效泵到相關肌肉,導致無法勃起,多數是因肥胖、糖尿病或高血壓所致,需針對相關病因改善

3.神經問題:指腦中樞與脊髓周邊神經,以及陰莖血管與海綿體組織結合過程出現問題,泌尿科醫生會在評估病情和病因後,決定有沒有需要轉介病人至合適的專科治療

 

資料來源:http://bit.ly/2s0bHhM

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