前十字韌帶重建手術

前十字韌帶有甚麼作用？韌帶撕裂怎麼辦？

前十字韌帶(ACL)位於膝關節，平日負責維持膝關節穩定，避免脛骨前移，同時控制膝部做出內翻、外翻和旋轉等較複雜的動作。前十字韌帶受傷並不罕見，在進行碰撞性運動，例如足球、籃球和排球時，膝部可能會因突如其來的碰撞或過度的屈曲、旋轉而造成傷害，導致前十字韌帶撕裂。一般來說，十字韌帶撕裂屬急性的情況，八成患者會在受傷後三小時內出現急性膝血腫，無法繼續進行運動。在緊急處理後建議盡早尋求醫生診治，醫生會視乎病人的情況，採取藥物、外固定、物理治療和重建手術等治療方案。

前十字韌帶撕裂的症狀

當前十字韌帶受傷撕裂時，患者的膝關節會出現不穩定的症狀，並影響膝部的活動功能。如果半月板沒有同時受傷，患者一般會在受傷後約十天感覺情況有所改善。如出現以下的情況，便有可能是前十字韌帶撕裂的症狀：

撕裂時聽到 “砰” 的聲音
膝關節感到劇痛
急性膝血腫
膝部活動功能受限
膝關節出現不穩定的感覺
無法站立和繼續運動

前十字韌帶撕裂的症狀

前十字韌帶撕裂時該如何處理？

由於前十字韌帶撕裂屬急性的情況，所以在受傷時可採取簡單的處理方式，例如避免觸動患處及冰敷鎮痛，在情況許可下盡早求醫診治。在檢查病人的情況後，醫生會針對病徵採取早期治療，以減輕受傷初期的膝部疼痛和腫脹，方法包括：

藥物治療：處方止痛藥以減輕患者的痛楚
冰療：冷卻患處以達至消腫止痛
外固定：利用膝部的保護器具舒緩早期疼痛
物理治療：配合物理治療師制定的治療方案，緩解痛楚在初步控制病情後，醫生會和患者討論後續的治療方案，根據情況判斷是否有需要進行前十字韌帶重建手術。

前十字韌帶撕裂一定要做手術？

並非所有前十字韌帶撕裂的患者都需要接受手術治療，部份患者在受傷一段時間後會感覺到情況有所好轉，能夠應乎日常步行和緩步跑等活動。然而，前十字韌帶撕裂後難以自我收復，一旦患者需要作出急停、轉向、跳躍、扭動膝關節等常見於球類運動的動作，便有機會有膝關節不穩的感覺。楷和的醫生會視乎病人情況作出專業的評估，為患者制定最合適的個人化治療方案。一般來說，對於情況輕微，或日常活動需要較低的患者，醫生會在診斷後配合物理治療及康復治療，重拾膝關節的穩定性和活動能力。若病人的十字韌帶完全撕裂，並影響到日常生活，如步行、上落樓梯等，便需要考慮進行手術治療。另外，運動員或較年輕的患者一般較為傾向接受手術，好讓他們恢復往日的運動習慣。手術治療的好處

舒緩膝關節不穩帶來的不適
回復膝關節的穩定性
恢復膝部活動能力
可重拾運動習慣
嚴重韌帶撕裂的最合適治療
減少半月板和關節損傷的機會

手術治療的好處