Allergic Conjunctivitis

眼敏感 (過敏性結膜炎)

眼敏感是甚麼?

眼敏感學名為「過敏性結膜炎」 (英文:Allergic Conjunctivitis),是十分常見的眼科疾病。當結膜(覆蓋眼睛的薄膜)受到致敏原刺激而產生過敏反應如眼睛痕癢、泛紅、有異物感等﹐就可以稱為「眼敏感」,一般可分為常年性結膜炎及季節性結膜炎。

早期診斷和治療能夠及早舒緩眼敏感症狀帶來的不適,以及預防因眼敏感造成的嚴重問題或併發症如眼皮發炎、角膜表面破損等。如症狀嚴重或置之不理可致角膜潰瘍造成疤痕,永久影響視力。

眼敏感的常見症狀是甚麼?

眼敏感可以持續出現,維持多天甚至多個月,視乎患者是否持續接觸過敏原。眼敏感症狀與其他眼科疾病如乾眼症、紅眼症(傳染性急性結膜炎)相似,詳細病因應尋求眼科專科醫生諮詢。以下是眼敏感的常見症狀:

眼敏感的常見症狀

眼睛痕癢 (眼角、眼皮)

有異物感

眼睛充滿紅筋

流眼水

畏光

眼睛異常敏感

分泌物增多

眼瞼腫起

眼睛疼痛

眼敏感情況嚴重可引致角膜受損,增加細菌感染及角膜潰瘍風險,有機會令視力永久受損,因此及早治療尤其重要。

另外,有部份眼敏感患者可以同時出現其他過敏如哮喘、過敏性鼻炎或濕疹,以上病症與個人免疫系統相關。有以上病症的患者應對身邊環境的污染物或致感原多加小心,預防出現更嚴重的過敏反應。

眼敏感有甚麼成因?有甚麼因素引發眼敏感?

眼敏感主要成因是由周圍環境或空氣中的致敏物質進入眼睛,引起敏感,亦有可能是患者的免疫系統受到刺激而出現異常反應。以下是眼敏感的成因:
接觸致敏原
常年性結膜炎中較常見的致敏原為塵蟎、黴菌或環境中的污染物;季節性結膜炎的常見致敏原則是花粉或植物孢子。部分眼敏感患者會對隱形眼鏡、眼部化妝品、寵物毛髮或毛公仔等日常生活常見的物品過敏。
除了以上成因,以下因素有機會增加患上眼敏感的風險:
口罩配戴不當
因應疫情變化,不少人都會配戴口罩。如配戴口罩的方法不適當,有機會令口罩上方「漏氣」,造成眼睛乾澀痕癢。
過敏體質
擁過敏體質的人士一般患上眼敏感的機會較高,此類人士的常見過敏症狀包括氣管敏感、鼻敏感、濕疹等。
佩戴隱形眼鏡
隱形眼鏡會與眼睛角膜和結膜磨擦,有機會造成過敏反應。
天氣乾燥
秋冬季節的天氣偏向乾燥,有機會增加患眼敏感的機率。

眼敏感如何檢查?

眼科醫生會為患者作詳細眼科檢查,包括裂隙燈檢查 (角膜、結膜、眼瞼位置)、螢光素眼球表面檢查及視力測試:

眼敏感的檢查方法

詳情

裂隙燈檢查
檢查眼睛結構如角膜、結膜、眼瞼位置等,觀察是否有眼敏感的症狀如結膜呈現顆粒狀的巨乳突 (Giant Papillae)、眼瞼發炎和角膜損傷。
螢光素眼球表面檢查
螢光素可用以檢測眼睛角膜或結膜上是否有損傷或潰瘍。
視力測試
檢查眼敏感症狀有否影響視力,如視力模糊。

有個別需要的病人可能會轉介到過敏病科醫生作致敏原評估及身體檢查。

眼敏感有甚麼治療方法?

診斷眼敏感後,眼科醫生會視乎患者的情況,建議最合適的治療方案。眼敏感治療一般會採取以下治療方法:
眼藥水治療
一般常用的眼藥水如抗組織胺藥(Anti-histamine)、肥大細胞穩定劑 (Mast Cell Stabilizer)都有助舒緩眼敏感造成的痕癢;滋潤眼藥水亦有助減少眼敏感症狀。使用眼藥水時需要注意,類固醇必須按醫生指示使用,因用量過多會有機會引致青光眼或白內障。
口服藥物治療
如患者同時出現眼敏感及其他身體敏感症狀,則需要使用口服抗組織胺藥控制病情。
冷敷紓緩眼敏感症狀
冷敷眼睛雖然未能治療眼敏感,但可以令血管收縮,舒緩症狀。

如何預防眼敏感?

眼敏感為日常生活帶來不便,要預防眼敏感,可以遵從以下預防方法:

• 保持環境清潔,以免積聚致敏原(如灰塵、塵蟎、動物皮屑、花粉)

• 減少與寵物或毛公仔同睡

• 避免使用致敏的化妝品(特別是眼妝)

• 避免或縮短配戴隱形眼鏡的時間

• 定期清潔空調系統及隔塵網

• 加裝空氣清新機

• 避免揉眼以防止眼晴受磨擦或受損

Frequently Asked Questions

A:生理鹽水和清水可以沖走致敏原,不過健康的淚水包括油脂層、水份及黏液層,在沖走致敏原的同時,會一併沖去油脂層和黏液層,有機會造成眼乾。建議可使用人工淚水沖洗眼睛,稀釋致敏原及緩和症狀。
A:去紅筋眼藥水能夠令眼睛表面的紅筋減少,外觀可能有所改善,但只屬治標不治本,對止痕或減少復發的幫助不大。
A:眼敏感跟乾眼症有很多共通點(如異物感、眼睛異常分泌、痕癢等),但並非所有眼睛乾澀痕癢的病人都有眼敏感,因此需要經醫生診斷後再針對性處理眼睛問題。
A:眼敏感是「過敏性結膜炎」,因眼睛接觸到致敏原造成,並不會傳染。相反,紅眼症是「傳染性急性結膜炎」,由細菌或過濾性病毒感染所引致,可以透過接觸患者的眼睛或上呼吸道分泌物傳染。一旦發現眼睛出現異常,建議盡快求醫,避免因錯誤判斷而延誤治療,甚至傳染他人。

了解更多乾眼症的資訊:眼乾是患上了乾眼症?

最後更新日期: 2021年10月

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