坐骨神經痛
坐骨神經痛
坐骨神經痛是甚麼？
坐骨神經痛的特徵
坐骨神經的位置廣泛，沿著腰背、臀部一直伸展至腿部後側。坐骨神經痛的痛楚十分特別，除了如刀刺般的感覺、火燒的感覺，有時候亦會出現如電擊一樣的痛楚。咳嗽或打噴嚏亦有機會令痛楚加劇，而長期坐著或保持同一姿勢亦可使症狀加劇。
坐骨神經痛有甚麼成因？
坐骨神經痛的成因不一，常見成因包括椎間盤突出、椎間滑脫、腰骨骨刺、脊椎狹窄等退化引致的骨骼問題，亦有機會由其他問題引致。常見成因如下：
坐骨神經痛的常見成因
椎間盤突出
退化性骨骼問題
如脊椎滑脫、骨刺、腰椎管狹窄
長期坐著或保持同一姿勢
脊柱創傷
當椎間盤持續受壓而沒有得到妥善處理和治療，就有機會撕裂，於椎間盤內的髓核會於撕裂處擠出及壓迫神經根，造成痛楚或發炎。
椎間滑脫、骨刺或腰椎管狹窄等骨骼問題有機會壓迫或刺激神經線，引發炎症、痛楚、麻痹或出現無力症狀等。
腰椎或盤骨如因運動、跌倒、交通意外而遭受創傷，有機會出現移位及壓迫神經線，引發炎症或痛楚。
除以上常見成因外，亦有兩項較少見但必須排除的原因 – 腫瘤和脊椎感染。
坐骨神經痛的風險因素
不少上班一族和文職人員都須長期坐著面對電腦，如坐姿不正確可增加椎間盤的壓力，引致椎間盤突出和坐骨神經痛。
如何診斷坐骨神經痛？
直腿抬高測試對診斷坐骨神經痛有莫大幫助。進行直腿抬高測試時，患者需先行仰臥，專科醫生會慢慢抬起患者雙腳，患者會感覺到不同程度的痛楚。根據患者感覺到的痛楚區域，醫生會診斷患者是否有坐骨神經痛。
MRI
磁力共振可清楚顯示骨骼、軟組織和受影響的坐骨神經位置等。
坐骨神經痛有甚麼治療方法？
保守治療方法
Information
一般而言，患者在6 – 8 個星期就可以得知以上保守治療是否有效。
坐骨神經痛可以根治嗎？
治療特點包括：
• 只需局部麻醉
• 傷口一般只有針孔大小
• 術後疼痛小
• 復原快
• 一般可即日出院，第二天已可活動自如
治療特點包括：
• 治療因椎間盤突出而導致的坐骨神經痛
• 手術後一般可於當天落床，第二天已可出院
• 傷口小
• 流血少
• 術後疼痛小
• 復原快
• 需要全身麻醉
治療特點包括：
• 治療因脊管狹窄而導致的坐骨神經痛
• 手術後一般可於當天落床，第二天已可出院
• 傷口小
• 流血少
• 術後疼痛小
• 復原快
• 需要全身麻醉
顯微內視鏡治療手術後復原照片：
坐骨神經痛有運動 / 方法可以預防嗎？
正確坐姿為雙腳平放地上，腰部保持挺直。坐下時如蹺腳、重心偏向一側都可為脊椎帶來不同程度的壓力，日常應避免以上不當坐姿之外，亦應在坐著一段時間 (如30分鐘或1小時) 後轉換坐姿。
坐骨神經痛的檢查和收費
Frequently Asked Questions
最後更新日期: 2021年2月
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