張浩然醫生 — 痔瘡常見謬誤

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2018-05-08 17:24:23

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內容

談及痔瘡問題,不少人隨即會想到“十個男人九個痔”。這句話除了反映痔瘡問題普遍,亦同時反映中國人對此疾病存在的誤解。事實上,痔瘡並非男性專屬,數據亦告訴我們,男女的痔瘡發病率其實相當接近,大約是五五之比。而年長亦不是發病的主要因素,青少年都可能有痔瘡。此外,不少人誤以為肛門口有突起物即是痔瘡,這都是常見誤會之一。肛門口有突起異物存在很多可能性,有可能是“脱肛”、息肉、性病疣,甚或肛門廔管,這些情況醫生都不會將之界定為痔瘡。其次是痔瘡病情有所好轉之後,有可能引致肛門口皮膚鬆弛產生突起物,這些亦不是痔瘡。當然,肛門位置尷尬,不能輕易被肉眼觀察,所以患者對自身病情有所誤會並不足為奇。

關於治療方面的誤解,讀者可能都有留意到,坊間不少診所都會豎起大個招牌,寫上“根治痔瘡”。而事實上,以今天醫學科技來説,痔瘡依然是一種不能“根治”的疾病。從西醫的角度,由傳統的結紮、切除,以至新式痔瘡槍治療術,任何方式的治癒均有一定的復發率。再者,亦不是愈新式的治療就有愈好的治療效果。最新痔瘡槍治療的復發率大概是四分之一;反而傳統的切除手術復發率就低至只有百分之四。因為從治療角度,復發率並不是唯一考慮因素,醫生要決定採用各種治療方法時,亦要考慮患者自身情況及術後對日常生活的影響。

話説回頭,那麼痔瘡究竟是什麼?其實從我們自出孃胎以來,肛門口就長有三個肉墊。肉墊內有感官細胞,作用是分辨肛門內的經過物是固體、液體抑或是氣體。另外,這三個肉墊亦是肛門的一度活門,可以令肛門完全緊閉,將括約肌的空隙填滿。作用是使我們平時不用刻意夾緊肛門,即使做劇烈運動也不會讓糞便滲出;而在放屁時,只要稍微放鬆就可將氣體排出。至於痔瘡形成的成因,理論認為是因為肛門內壓力,使肛門內肉墊的靜脈發生擴張及曲張,使肉墊發大出血或脱出,就會形成痔瘡。而我們的生活習慣就是造成肛門壓力上升的主要原因。長期使用踎廁,或者如廁時間過長等,都會增加肛門內壓力。

預防勝於治療,除了改用正確方法使用坐廁,多吃高纖食物亦可使排便更加暢通。另外同時要儘量縮短如廁時間,不要久坐廁所閲讀及玩手機 。改善生活習慣絕對有助避免痔瘡之苦。

http://news.takungpao.com.hk/paper/q/2018/0508/3567248.html

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