膽石手術

膽石手術

又稱膽石微創手術, 腹腔鏡膽囊切除術

膽石是非常常見的一個問題,通常不會有任何病徵;但如果引起發炎是非常嚴重的。最常見嘅症狀為嚴重的腹痛、噁心、嘔吐及發燒等等。

一般診斷膽結石,由有經驗的醫生進行超聲波檢查掃描身體內部器官,就能找出結石的位置數目等等。

膽囊及膽囊結石位置

治療方法:

外科手術分為微創(腹腔鏡膽囊切除術)及開腹手術等等。

  • • 由專科醫生主理。
  • • 收費合理,透明度高,
  • • 不用等候,位置方便。
  • • 全面跟進,專中之專。
  • • 公立醫院轉介病人七折。
  • • 即日預約,一般24小時內有期。
  • • 一站式全面專科服務。

及早治療的好處:

膽石可引致嚴重的併發症,例如膽汁淤塞,膽囊發炎,含膿、壞死、敗血症等等嚴重後果。

現時膽石微創手術可以預先安排一個適合的日子處理,但如果遲遲不處理,除了令病情惡化之外,亦會增加手術的難度,例如慢性的炎症會引致四周的黏連組織。

  • 減少膽石引致的症狀如腹痛發炎,發燒痛楚等等(每人每年1-2%)
  • 減少因急性動手術而引致的手術風險5-10倍
  • 康復時間減短,由7-10日減至2-3日
  • 醫療費用減少,最高達70-90%
  • 手術中途轉換率 (就是手術中途發現膽囊情況不理想而需改用傳統開腹手術) 減少10陪。
及早治療的好處:

服務項目:

為你提供一站式由診斷,到住院手術,到康復複診的全面健康保障。收費透明度高,特別為公立醫院需要長期等候的病人提供七折優惠。

我們的服務包括:

專科醫生新症,詳細的病歷及身體檢查,回顧醫管局裏的病史(如需要),提供專業的意見,進行風險評估,安排適切的跟進。

臨床超聲波診斷,確診膽石的位置,膽囊是否有其他問題,肝臟有沒有其他病變等等

自選私家醫院,由你選擇最適合的私家醫院安排預約手術(Elective Surgery),手術日期由你話事。

膽石微創手術(腹腔鏡膽囊切除術),由富經驗的專科醫生在全身麻醉下做微創手術。一般住院三日兩夜。

第一天安排見麻醉科專科醫生,評估最適合的全身麻醉,你有關於麻醉的問題,醫生都會詳細解答。主診醫生會於同一天為你進行詳細評估,以確定第二天能做手術。亦會於手術前與你簽訂手術同意書,解釋手術相關的風險及解答你一切有關手術的問題。

第二天需要空肚最少8小時,然後進入手術室,由麻醉科專科醫生作全身麻醉。主診醫生會利用腹腔鏡,及微型手術儀器進行膽囊切除手術。手術後會有護士密切監察,並回到病房之中休息康復。

手術後,主診醫生會再進行評估,以確保手術後能適當進食,痛楚不大等等。

一般來說,你第三天就可以回家休息。

服務項目:

收費:

楷和醫療提倡收費透明度,在第一次見醫生的時候會清楚告知你需要的手術費是多少,保險能覆蓋多少等等

收費:
套餐收費*:$40,000 (公立醫院病人7折#,$28,000)名額100個,先到先得。

此優惠套餐為回饋社會,特別為公營醫院有需要的病人而設立的。名額100個,先到先得。麻醉科醫生的收費亦會提供七折,

收費:

* 病人需由醫生視診後及根據病人之情況而由醫生決定是否適合接受標準套餐。此手術套 餐只適用於在辦公時間內入住標準床位或日間護理病房的病人。中度風險病人的額外收費為標準醫療套餐套餐的 20%。

# 此優惠套餐為回饋社會,特別為公營醫院有需要的病人而設立的。名額100個,先到先得。麻醉科醫生的收費亦會提供七折。

例子: 公立醫院病人,經評估後適合使用套餐收費

收費:

最後更新日期: 2020年2月

本網站的健康資訊已由楷和醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。

夏威醫生-『切肝』必然高風險? 醫療全方位進步減擔憂

不少肝科病人聽到切除肝臟手術,還未細聽醫生解釋,可能已經「耍手擰頭」—認為開刀做手術風險高、年紀大「一定做唔到」。不過今非昔比,外科專科醫生夏威醫生指,無論在知識、技術、儀器和藥物近年均有大躍進,年逾八十歲的長者,一樣可以接受肝切除手術。 夏威醫生指,須考慮肝切除手術的患者,包括肝癌患者,或肝臟血管瘤或囊腫,但未能接受保守治療的患者。以肝癌來說,手術屬根治性治療,若能把腫瘤割清,便可大幅降低復發風險,但過往數據反映約只有一半人能接受手術。「原因之一是確診時癌症已擴散,難以手術割清;其二是患者的肝臟或身體狀況被評估為不適合接受手術。」夏醫生解釋。 針對後者而言,醫生昔日只能採取姑息性治療,即未必進取地進行治療,但近十多年醫學界一日千里的發展增加手術可行性,大增患者接受根治性治療的機會。「隨著醫生對肝臟及其病症的認識提升,術前評估肝功能更為精準,以及手術技術累積相當經驗,突破不少往日的限制。」 術前養肝增手術機會 夏醫生舉例續說,從前有一部份患者因慢性肝炎而有肝纖維化、肝硬化,甚至肝萎縮;切除腫瘤後,剩餘的肝臟不足以維持身體功能,引發肝衰竭,為免因小失大,過往只能放棄進行手術。近年發展出的肝門靜脈栓塞法,能透過堵塞將切除的一邊肝臟血管,讓身體誤以為失去肝臟而刺激肝臟增生,再經電腦掃描精準預算,確保術後有足夠殘肝量,便能進行手術。 手術技術的提升也讓醫生縮短手術時間、減低出血及輸血風險,增加手術成功率。不過,要稱得上一個完全成功的手術,還要對付術後併發症這個強敵。 嚴防術後併發症 夏醫生表示,無論術前進行多少評估,術後實際的反應仍有變數,小部份患者或會出現不同形式的併發症,「術後肝臟受損,患者抵抗力較低,加上手術時間由4至10小時不等,經歷長時間麻醉,患者的呼吸道會積聚不少痰液,惟術後多需時臥床休養,患者未必輕易咳出痰液,結果容易淪為細菌溫床,增加感染風險,通常先引發肺炎,繼而可入血,引發一連串炎症反應,演變成多重器官衰竭,死亡率可高達50%。」 因此,術後監測與護理很重要,尤其是術後首3天,「護理團隊會鼓勵患者盡早活動,或採用器材輔助患者呼吸、咳痰,以減低上述感染風險。與此同時,醫生將嚴格監控患者有否出現任何感染跡象,如心律改變、發燒、器官功能異常等,有任何『風吹草動』,便需盡快處方抗生素。」 在各方面的進步下,病人不妨與醫生詳加商討手術風險,仔細衡量後再作決定。 外科專科醫生夏威醫生指出,為病人抵擋嚴重併發症,需依醫生經驗與時間競賽和調校藥物,同時進行細菌培植以便對症下藥。 目前已發展出專門針對抗藥性惡菌的新型廣譜抗生素,有望更有效對抗惡菌如醫院感染的細菌。 資料來源:http://bit.ly/2uMCijX

Continue Reading

夏威醫生-解說幽門螺旋菌

有不少人出現胃痛的時候都會選擇自行強忍,或買成藥服食,而不去看醫生。其實胃痛有可能是染上了幽門螺旋菌,甚至有傳染的風險。幽門螺旋菌的感染普遍是經過進食不潔的食物,或飲用受污染的水,使細菌因而走進了我們的胃部。事實上,幽門螺旋菌這種細菌本身需要氧氣,所以特別喜歡停留於胃部的幽門位置,並在胃部的黏液層下受到保護,避免受胃酸刺激。然而,在幽門螺旋菌躲藏在幽門的過程中,它會有機會對胃部造成破壞,引起一連串的併發症。 幽門所在的位置接近胃的出口,附近的細胞會產生胃激素,增加胃酸刺激。由於幽門螺旋菌會刺激胃激素,促進了胃酸的產生,因而增加了胃病出現的機會,例如胃炎和胃潰瘍。根據不同的數據顯示,其實有接近一半的人口胃內存有幽門螺旋菌,而當中有不少小孩在年幼時開始便接觸到這種細菌,特別是在衛生條件較差的發展中國家。儘管身體內有幽門螺旋菌的人數很多,但是有一部份人在感染後可以完全沒有病徵,所以很多人到了年紀較大,出現胃炎、胃潰瘍,甚至更嚴重的胃癌才透過內窺鏡檢查發現有這種細菌。正因病徵不明顯,而且不少人出現胃痛時選擇強忍或服食成藥,忽略了病情的嚴重性,所以容易延遲了病情的發現和治療。 在傳染方面,幽門螺旋菌主要透過食物感染。感染者的糞便內有機會帶有細菌,所以在如廁後及處理食物前應把手洗淨,以免造成食物感染。另外,很多人會擔心幽門螺旋菌會透過飛沬或與家人同桌吃飯時交叉感染,但其實只要注意個人衛生,大部份的感染都可以避免。 雖然幽門螺旋菌可以在身體內存活很長時間,未必會即時帶來嚴重的病徵。但是,如果病人出現胃痛、胃出血等病徵,一般會建議病人考慮接受胃鏡檢查。胃鏡檢查可以看到胃部的早期病變,例如輕微的潰瘍、胃炎甚至是胃癌,比其他檢查如X光、掃描等更為準確。除此之外,胃鏡檢查可以抽取病人的一些組織,作進一步的快速測試,以確定病人是否染上幽門螺旋菌。當然,現在較常見的吹氣測試 (即碳-13測試) 都能診斷幽門螺旋菌。病人在進行吹氣測試前,會先服食學名稱為尿素的一種藥物,當中含有帶同位素的碳-13。由於幽門螺旋菌的特性可分解尿素而產生二氧化碳及阿摩尼亞,服用過尿素的病人便可從機器測試中,偵測到身體內是否有幽門螺旋菌。該注意的是,上述提到的腹部或胃部痛楚,有可能是鄰近器官出現毛病,如肝、膽管、膽囊、胰臟等,都會有相同的病徵。因此,在出現上腹部疼痛時應先找家庭醫生,作初步的了解和診斷。 針對幽門螺旋菌的感染,現時醫學界正採用一個稱為三聯治療的方法。所謂三聯,其實是利用兩種抗生素再加上胃酸抑制劑,以抗生素殺菌,並配合胃酸抑制劑避免胃酸過多的情況。一般而言,病人的三聯療程大約是兩個星期,完成抗生素療程病人會繼續服用一個月的胃藥,總共大約用六個星期的時間,便能清除體內大部份的幽門螺旋菌。 夏威醫生 #外科專科 #楷和醫療 #胃痛 #幽門螺旋菌 #胃鏡檢查 #香港開電視 #77台 #Fit開有條路

Continue Reading

夏威醫生-解構胃癌

根據世界衛生組織資料顯示,胃癌是現時全球第三位的致命癌症,同時在香港是排第六位的最常見癌症,絕對不容忽視。對於胃癌的風險因素,外科專科夏威醫生指出,除了遺傳因素之外,不健康的生活習慣都會提高罹患胃癌的風險,特別是吸煙、肥胖,和進食太多的醃製類食物。 現時香港在胃癌的確診數字上,有年輕化的跡象。然而,夏醫生指出數字上升的主要原因是因為社會的經濟條件好轉,有部份比較注重健康的年輕人通過內窺鏡檢查而早期發現腫瘤。事實上,胃癌初期的病徵並不明顯,所以往往病人病發了一段時間,到年紀大了或病情惡化時才不得不求醫。所以,胃癌年輕化只是數字上的錯覺,實為社會對健康的意識有所提高。 胃癌初期的病徵是輕微的上腹部隱痛,沒有特定的時間或模式,所以不容易發現。其實大部份的胃癌都有慢性出血的情況,有部份病人是透過身體檢查發現有貧血,再進而發現早期的胃癌。除了貧血以外,胃部出血後會經過小腸、大腸,最後從大便排出,而過程中血液會分解,當中的鐵質會變黑和與大便混合,故大便的顏色呈黑也是胃癌的徵狀之一。 夏醫生又提到,胃癌多數出現在胃體和幽門這些胃的下半部位置,而當中有60%的胃癌與幽門螺旋菌相關。幽門螺旋菌普遍從食物或接觸帶菌者的唾液而感染,除了會引起胃炎和胃潰瘍,幽門螺旋菌都會增加患上胃癌的機會。雖然幽門螺旋菌可以在身體停留十多年,但是一旦形成了胃癌,癌細胞的生長速度便會加快,不受身體的機制所限,所以不能忽視。如果出現胃痛、血便等先兆,應在醫生建議下進行胃鏡檢查,以病理分析去了解是否患上了癌症。 在胃癌檢測的過程,普遍先會以胃鏡及抽取組織去確診胃癌,之後以一系列的檢查去決定胃癌的治療方法。簡單來說,可以透過正電子掃瞄及電腦掃瞄,了解癌症是否轉移至其他器官,或擴散至附近的淋巴。如果癌症已經擴散至其他器官,便不值得以手術方式進行治療。如果有明顯的淋巴擴散,可以先做化療,消滅潛伏於淋巴的癌細胞,再進行手術,以減低手術後的復發率。如果癌症只局限於胃部,可以以手術切除。 夏醫生指,病人動手術與否需要考慮病人、腫瘤及醫生三方面的因素。病人的因素是要考慮病人的身體狀況,很多胃癌晚期的病人年紀較大,身體可能會有其他長期病患,未必能夠負荷大手術。另外腫瘤方面,要視乎腫瘤的擴散程度,再決定是否有更好的治療方案。至於醫生方面,要考慮醫生是否有經驗和技術去完成腫瘤切除手術,和是否有需要找其他團隊一起參與。現時,根治性的全胃切除在醫學上是可行的,病人在手術後需調理進食習慣和補充更多營養,同樣可以有良好的生活質素。 最後,雖然現時醫學界未有共識什麼人應進行胃鏡檢測,但除了保持良好的生活習慣外,如有懷疑或出現早期病徵,都建議找醫生作專業判斷,去評估是否有作胃鏡檢查的需要。 #夏威醫生 #外科專科 #楷和醫療 #胃癌 #基因測試 #胃鏡檢查 #香港開電視 #77台 #Fit開有條路

Continue Reading

Enquiry

Should you have any question,please get in touch with us.

Our customer service team will process your request as soon as possible. Thank you!