乙型肝炎

乙型肝炎

甚麼是乙型肝炎?

乙型肝炎 (Hepatitis B) 屬於病毒性肝炎,由乙型肝炎病毒 (HBV) 引起,主要透過血液或體液傳播,例如共用針筒、牙刷或剃刀、輸入乙肝帶菌者的血液、母嬰傳播或經性接觸感染。 

由於乙型肝炎早期沒有病徵,延遲發現不但增加了傳播的風險,更有機會引致肝硬化和肝癌,所以及早診斷乙型肝炎對控制病情和治療非常重要。

乙型肝炎有甚麼病徵?

乙型肝炎的常見病徵包括:

  • 發燒
  • 疲勞
  • 食慾不振
  • 噁心或嘔吐
  • 腹痛或不適
  • 便秘或腹瀉
  • 關節痛楚
  • 皮膚及眼睛變黃 (黃疸)
  • 尿液呈茶色,如咖啡或普洱茶一樣
  • 大便呈泥土色或變淺色
大部分乙型肝炎患者無明顯症狀或症狀輕微,如患者身體未能清除病毒,可以變成慢性乙肝帶菌者,造成慢性肝炎,更有機會發展成肝硬化、肝衰竭或肝癌。
 

乙型肝炎怎樣檢查?

大部份乙型肝炎患者都沒有病徵,一般需要透過驗血和身體檢查去診斷是否感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎檢查透過測試抗原和病毒抗體去診斷,大約一至兩日便有結果。根據不同的檢測結果,可以有以下診斷及跟進:

乙肝表面抗原 HBsAg

乙肝表面抗體 HBsAb

診斷

跟進

免疫
毋須特別跟進
無免疫
需接種疫苗
急性肝炎
藥物治療及跟進
帶菌
檢查及監察

如何治療乙型肝炎?

如確診患上乙型肝炎,醫生會視乎患者的病情處方抗病毒藥物,以抑制病毒生長。醫生亦會按需要處方其他藥物,以舒緩乙型肝炎引起的症狀。 

此外,乙肝帶菌者應定期監察病情,如每半年接受一次血液檢測肝功能、病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲波檢查,以檢驗病毒是否活躍和肝臟是否有腫瘤和癌指數有否升高。及早診斷肝癌可增加根治的機會。

有方法可以預防乙型肝炎嗎?

預防乙型肝炎有以下方法:

乙型肝炎的預防方法

接種乙型肝炎疫苗 (HBV)

進行安全性行為

避免与人共用针筒、牙刷或剃刀等可能受血液污染的物品

妥善處理傷口

接觸血液或體液時戴上手套

定期檢查

接種乙型肝炎疫苗 (HBV)

接種乙型肝炎疫苗後,可以產生具保護性的抗體,預防感染乙型肝炎。一般需在半年內注射3針。 

香港政府自80年代末開始為初生嬰兒提供乙型肝炎疫苗注射。香港衛生署 控制病毒性肝炎辦公室數據顯示(1),乙型肝炎的呈報個案由高峰期152 宗 (1999年) 減少至29宗 (2018年)。

進行安全性行為

體液如精液和陰道分泌等可以傳播乙型肝炎,進行性行為時使用安全套可以預防感染乙型肝炎。

避免與人共用針筒、牙刷或剃刀等可能受血液污染的物品

針筒、牙刷或剃刀等物品有機會受血液污染,故此應避免與人共同使用此類物品。

妥善處理傷口

血液是乙型肝炎的傳播途徑之一,一旦受傷出現傷口,就應盡快妥善包紮傷口。

接觸血液或體液時戴上手套

處理有體液或血液的物品時,可以戴上手套,再以稀釋的家用漂白水消毒物品,預防感染乙型肝炎。

定期檢查

定期血液檢查是預防肝炎或肝病的有效方法。血液能發現體內是否有乙型肝炎表面抗體,以抵抗外來的病毒。即使發現未有抗體而不是乙肝帶菌者,仍可選擇接種乙型肝炎疫苗,預防感染。

乙型肝炎疫苗及檢測收費

乙型肝炎疫苗及驗血套餐

收費 (HKD)

成人乙型肝炎疫苗3針加驗血 (HBsAb) 套餐
2,100

註:以上價錢只供參考,楷和醫療集團有權定期更新收費表,如有任何疑問,可與本診所職員聯絡。

常見問題

A:乙型肝炎需要大量體液才有機會被傳染,只要不涉及有傷口或流血的風險,一般共用食具並不會傳染乙型肝炎。

A:即使確診感染乙型肝炎,只要準時服藥控制病情,仍然有康復的希望。乙肝患者應定期監測病情,包括定期覆診、每半年驗血,了解肝酵素水平及定期進行超聲波檢查作評估、定期接受肝臟超聲波檢查,以檢驗肝臟是否有腫瘤和癌指數有否升高。及早診斷肝癌可增加根治的機會。

A:乙型肝炎與肝癌關係密切。由於乙型肝炎早期病徵不明顯,延遲發現不但增加了傳播的風險,更有機會引發肝癌,而肝癌生長速度快,平均兩個月腫瘤體積可增大一倍,所以及早診斷可以在癌細胞擴散前進行根治性的手術治療,大大增加痊癒的機會。

 

參考資料
(1)Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong – 2018 Update Report. 香港衛生署控制病毒性肝炎辦公室, 2018. https://www.hepatitis.gov.hk/tc_chi/document_cabinet/files/hepsurv18.pdf

最後更新日期: 2021年3月
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