
在香港,每两个人便有一人受到幽门螺旋菌感染。这种细菌潜伏在我们的胃部,可引发慢性胃炎,长期慢性发炎会导致胃溃疡,甚至进一步发展成胃癌。世界卫生组织已将其列为一级致癌物,因此不能任由其在胃部寄生不理。楷和医疗肠胃肝脏科专科吴瑞璋医生将深入探讨幽门螺旋杆菌及其影响,以便及早预防、识别及处理。
吴瑞璋医生表示,有几个因素可能增加感染幽门螺旋杆菌的风险,包括曾经患有胃溃疡、经常消化不良、家族中有胃癌病史、吸烟以及年龄超过40岁等。此外,与感染者同台进食,其感染的可能性也相对较高。
幽门螺旋杆菌感染者通常没有明显的症状,很多人可能在体检时才发现。然而,若出现胃痛、食欲不振等情况,则需提早就医。诊断方法包括碳13呼气测试、胃镜检查且配合活检、粪便抗原检测、及血清抗体检测等,每种方法有其优势和局限,医生会根据患者的具体情况选择最合适的检查方式。
治疗幽门螺旋杆菌的主要方法是三联疗法,这包括使用一种质子泵抑制剂及两种抗生素,三种药物必须定时一齐服用,疗程约两周。完成疗程6星期后,患者需再次进行呼气测试以确保幽门螺旋菌已被消灭。
若对第一个疗程无效,则可能需采用四联疗法,进一步消灭细菌。治疗后,患者需定期进行追踪胃部健康状况,以确保病情不再复发。具体检查频率取决于个人健康状况和风险因素,建议与医生讨论适合的追踪计划。
吴医生提醒,预防幽门螺旋杆菌感染,最重要的是保持良好的个人卫生,勤洗手,并注意食物的卫生质素。此外,使用公筷和确保水源干净都是有效的防范措施。此外,要养成定期检查身体的习惯,主动掌握自身健康状况。
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方法 |
准确率 |
优势 |
局限 |
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碳13呼气测试 |
90%+ |
无创、快捷 |
需停抗生素或 |
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胃镜+活检 |
95%+ |
直观发现病变 |
侵入性/成本高 |
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粪便抗原检测 |
85%+ |
适合儿童 |
样本处理复杂 |
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血清抗体检测 |
70-80% |
快速筛查 |
无法分辨现症或 |
最后更新日期: 2025年7月
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