胰臟炎

急性胰臟炎或可致命 治療需按病因對症處理

突發持續上腹劇痛，且伴隨發燒、嘔吐，有可能是患了急性胰臟炎。楷和醫療外科專科何潔雯醫生表示，急性胰臟炎病一般會持續數天。如未能及時處理，有機會演變出併發症，如血中毒、呼吸急速困難、器官衰竭及瀰漫性血管內凝血症狀及死亡。

辨識急性胰臟炎高危因素

何潔雯醫生指出，膽石是急性胰臟炎的主要誘因之一，因其會阻塞膽管及胰管，導致胰臟發炎腫脹。此外，長期酗酒的人士，酒精可直接影響胰臟，亦會導致血脂升高，進而引發胰臟的炎症。其他成因包括某些藥物的副作用、腹部外傷、病毒感染和自體免疫疾病。

診斷急性胰臟炎 免與胃痛混淆

胰臟的位置靠近胃部，因此急性胰臟炎的症狀與腸胃疾病類似。患者通常誤以為胃痛，痛楚甚或圍繞腰至背部。因此，診斷胰臟炎通常需要進行一系列的檢查，例如抽血檢驗胰澱粉酶、胰脂肪酶，或進行腹部超聲波、斷層掃描，觀察胰臟周圍是否有積液、腫脹，以確診是否患上急性胰臟炎。

針對病因作出相應治療

經診斷後，醫生通常依據病因和病情的嚴重程度作出相應醫治方案。通常需要以強效抗生素配合輸液治療；若懷疑是膽源性胰臟炎，醫生會安排磁力共振膽管圖(MRCP)以排除膽管結石；如有膽管堵塞，就需要進一步治療膽道結石。如透過逆流膽管胰臟內窺鏡(ERCP)放置膽管支架取石，以引流及緩解膽管阻塞，並在急性胰臟炎緩解後進行膽囊切除術，以防止將來膽石再度跌入膽管引起併發症。若因酗酒或高血脂導致急性胰臟炎，則需戒酒並保持低脂、高纖的飲食，或需服用降血脂藥。

何醫生提醒若出現相關症狀，應儘早就醫，以避免延誤治療或引起併發症。另外，長期反覆發炎亦可能演變成慢性胰臟炎，令胰臟萎縮纖維化，失去功能，引致糖尿病或胰酵素不足。胰臟纖維化的細胞若不斷發炎亦容易導致異常增生，增加患胰臟癌的風險。

最後更新日期: 2025年8月

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