前列腺

早發現治療極為有利

前列腺是男性生殖系統的其中一個重要部分，主要負責在射精時供給精子所需的營養和液體。



隨著年紀漸長，男士患上前列腺疾病的機會亦大大提升，五十歲以上的男士有接近半數會患上良性前列腺肥大症，影響排尿功能。另外，大部分患上前列腺癌的病人也是六十歲以上，不過近年發現有五十歲以上個案有增加。及早檢查，對治療前列腺疾病極為有利。  

雖然前列腺肥大症和前列腺癌是兩種不同的疾病，但兩者的病徵十分相似，如同時出現多項以下的病徵，應儘快尋求醫生作進一步檢查：

前列腺的症狀

• 小便頻密
• 夜尿
• 排尿困難
• 小便帶血
• 小便赤痛
• 尿速細弱
• 排尿不清
• 小便失禁
• 下腹或盆骨感到不適

預早檢查 將風險減至最低

楷和專科醫生會先了解患者病歷、進行身體檢查以及「國際前列腺徵狀評分」（IPSS）作初步的臨床評估，並視乎情況採取相應的檢測，包括肛門指檢、尿速測試、超音波掃描、前列腺特異性抗原（PSA）血液測試、尿液化驗、膀胱鏡檢查等。

楷和醫療為你提供全面及專業的醫療檢測以診斷病人是患上哪一種前列腺疾病，及早發現有助提高治療成效，得以使用較温和的治療，以減少副作用。

肛門指檢（DRE）：

肛門指檢又名直腸指檢，是最重要及最簡單的檢查方法。醫生會戴上塗有潤滑劑手套，用手指探入病人直腸，隔著直腸前壁來檢查前列腺的大小、形狀和質感。

尿液化驗：

檢查尿道有否感染或出血。

前列腺特異性抗原（PSA）血液測試：

醫生會建議病人接受前列腺特定抗原（PSA）測試。如病人患有前列腺增大或前列腺癌，他血液中的PSA會上升。若PSA大幅上升，病人應作進一步檢查，以排除患上前列腺癌的可能性。血液檢查還可包括腎功能及血糖測試。

超音波掃描：

觀察前列腺大小，檢視腫瘤證據，以及殘餘在膀胱內的尿液容量，及膀胱內有否結石。

尿速測試：

病人將尿液排入一儀器，測試尿液排放速度。排尿緩慢有可能是因為良性前列腺增生引起。

膀胱鏡檢查：

這檢查方法可助醫生檢視尿道和膀胱內部狀況。當醫生懷疑徵狀可能是由其他膀胱病變引致時，才會使用此檢查方法。

楷和醫療治療方案由你話事

前列腺疾病的治療方法視乎於病情種類和嚴重性。楷和醫療專科醫生診症時會為你詳細說明的病歷及身體檢查，回顧醫管局裏的病史(如需要)，提供專業的意見，進行風險評估，安排適切的跟進。

前列腺治療方法

• 藥物治療
• 經尿道前列腺電刮術(TURP)

良性前列腺增生的治療方法會以藥物治療及微創手術為主，包括經尿道前列腺切除術（TURP）、經尿道前列腺氣化術（TUVP）和電刮術（TURP）。

藥物治療

經醫生檢查後，如果病情輕微的可選擇藥物治療。包括α-受體阻滯劑、5-α還原抑制劑、及其他混合性藥物。這些藥物有機會產生副作用包括：容易疲倦、頭暈和血壓低；性慾減退和精液減少等等，近代藥物的副作用已較以往大為減少。

微創手術

病情比較嚴重的或是不能夠接受藥物的副作用等等，都會選擇微創手術治療。大部分病人都會選擇（TURP）經尿道前列腺電刮術。

前列腺電刮術（TURP）

尿道前列腺電刮術，又名『電切』，是運用一條帶電的半圓金屬線，再配合內視鏡把前列腺肥大的部份一片片地刮出來，由於金屬線能產生熱能可以有效地止血，整個手術過程約60-90分鐘。而且可以使用全身或半身麻醉。手術後病人仍有少量小便帶血，所以需要使用導尿管作膀胱沖洗及留院觀察一段時間。當小便清徹無血塊時，便可除去導尿管。但仍建議術後初期不可做粗重工作。

經尿道前列腺氣化術

經尿道前列腺切除術是通過高能量來把前列腺組織氣化，這手術的優勢是減少術中失血，適合前列腺較大的病人，術後亦較多病人可以保留射精功能。高能量可以利用雙極電流、鈥激光、銩激光或綠激光來達成。

常見問題

最後更新日期: 2020年5月

本網站的健康資訊已由楷和醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考，不可視作醫療建議，亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出諮詢。 Please note that all medical health articles featured on our website have been reviewed by Chiron Medical doctors. The articles are for general information only and are not medical opinions nor should the contents be used to replace the need for personal consultation with a qualified health professional on the reader’s medical condition.