Motor Neurone Disease (Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS)

運動神經元病是甚麼？手腳無力是否漸凍人症？

運動神經元病（英文：Motor Neurone Disease，MND）又稱肌萎縮性脊髓側索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis，ALS），俗稱漸凍人症。漸凍人症是一項逐漸惡化的病症，患者的運動神經元會逐漸退化，控制肌肉的神經細胞受損，大腦和脊髓的信息未能傳達到全身的肌肉組織，影響各種肌肉活動及動作，患者的活動、吞嚥、說話及呼吸機能會逐漸癱瘓，最終死亡。 



漸凍人症的成因不詳，部分患者或與基因失調有關。大部分漸凍人症患者會在症狀出現後數年離世，部分患者如在發病初期已經出現吞嚥或呼吸困難，存活期可能只得數個月。及早診斷和治療有助減緩病情發展，輕微延長患者壽命，因此一旦發現有漸凍人症相關症狀就應及早求醫，避免情況惡化。

漸凍人症有甚麼常見症狀？

漸凍人症有不同階段，並會逐步損害運動神經元，影響肌肉活動及動作。以下是漸凍人症的常見症狀：

• 手腳肌肉萎縮及無力
• 肌肉抽搐
• 動作緩慢或僵硬
• 流口水
• 無法完全閉眼
• 難以抬頭
• 吞嚥困難
• 口齒不清
• 呼吸愈來愈吃力

漸凍人症成因是甚麼？有甚麼因素會增加漸凍人症的風險？

漸凍人症的成因未明，以下因素有機會增加患上漸凍人症的風險：

遺傳
家族中如有人罹患漸凍人症，患上漸凍人症的風險會較大。

環境因素
如環境中充斥重金屬，有機會增加患上漸凍人症的風險。 

如何檢查或診斷漸凍人症？

腦神經科專科醫生會檢視患者的病歷，因應需要安排各類型的檢查，從而作出準確診斷。相關檢查包括以下各項：

神經傳導檢查（Nerve Conduction Study, NCS）
以微量電流刺激神經，然後經由貼在皮膚上的電極片記錄。神經傳導檢查的目的是了解病變的性質與及評估病變的嚴重性。 
對運動神經和感覺神經施以極低的電流量，一般會有觸電般的疼痛感，但不會對人體造成傷害。



肌電圖檢查（Electromyography, EMG）
肌電圖檢查利用針極扎入不同部位的肌肉，記錄肌肉在靜止狀態、輕度收縮及強力收縮下的電氣活動，最後綜合不同部位的檢查結果來判定神經和肌肉的運作情況。

磁力共振造影檢查（MRI）
透過影像可以檢查神經組織結構，以排除可能是腫瘤或其他發炎疾病。

血液、尿液、脊髓液檢測
透過血液或尿液檢查以排除其他神經元疾病、重金屬中毒。

肌肉 / 神經活檢（Muscle / Nerve Biopsy）
肌肉活檢及神經活檢可用以排除各種漸凍人症的病變。

漸凍人症可以根治嗎？漸凍人症有甚麼治療方法？

漸凍人症暫時無法根治，亦沒有證實有效的神經重生方法，不過仍有治療可減慢病情惡化和併發症帶來的影響。常見的漸凍人症治療方法包括：

口服或注射藥物
現時漸凍人症患者可透過口服藥物或靜脈注射藥物來減緩病情惡化，患者存活期得以延長。

無創呼吸輔助法
使用小巧的呼吸機泵出空氣，透過在患者臉部或鼻子上戴上緊貼皮膚的面罩，進入氣管和肺部，以減少患者呼吸肌肉的負荷及舒緩患者呼吸困難的症狀。

透皮胃造口手術／餵食管
透過一條小巧的軟管在腹部皮膚或鼻孔進入患者的胃部，然後將特殊的液體食物和液體直接注入胃中，提供營養予患者及改善體重。

物理治療
物理治療可加強肢體平衡及協調訓練，幫助手腳減慢收縮情況，延緩病症惡化速度，增加患者生活品質。

日常輔助工具
患者可以使用幫助走路和說話溝通的設備如拐杖、走路架、電動輪椅、溝通圖咭或儀器。

如何預防漸凍人症？

漸凍人症為日常生活帶來不便，不過遵從以下預防方法有助於避免漸凍人症急速惡化： 

• 定期覆診及檢查
• 適當日常運動
• 遵從醫生指示服用藥物
• 保持積極生活態度

漸凍人症（運動神經元病）檢查

腦神經科專科醫生會與您進行臨床諮詢，並會因應患者情況建議合適的檢測方法如血液檢查、神經傳導試驗、肌電圖檢查等。

常見問題

最後更新日期: 2022年8月

本網站的健康資訊已由楷和醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考，不可視作醫療建議，亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出諮詢。