眼瘡手術

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眼瘡是甚麼?

眼瘡(英文:Chalazion)又稱眼挑針、麥粒腫,是一種常見的眼科疾病。眼睛的眼瞼邊緣有瞼板腺(Meibomian Gland),透過分泌油脂減少淚水揮發,保持眼睛濕潤。當瞼板腺內的油脂腺閉塞,油脂無法排出就會積聚,久而久之會形成腫粒,亦即眼瘡。

眼瘡嚴重的話可導致結膜炎,令眼睛周邊變得紅腫;眼瘡過大更有機會令患者出現短暫性的散光。若處理不當或延誤治療,有機會導致眼瘡爆裂,造成永久性眼瞼下垂甚至弱視。


症狀

眼瘡初期大部分會出現紅腫或痕癢,如受細菌感染,有機會出現以下症狀:

  • 眼睛痕癢
  • 眼皮紅腫疼痛
  • 眼皮邊緣或眼睫毛下方出現紅腫顆粒
  • 紅腫顆粒流膿
  • 有異物感或刮擦感覺
  • 流眼水

成因

眼瘡的直接成因不明確,一般認為是由於眼皮的油脂腺堵塞,油脂無法正常分泌並不斷積聚,最終引起發炎反應,情況與皮膚上的暗瘡相似。眼瘡的成因和日常生活習慣息息相關,以下因素有機會增加眼瘡形成的機會:

  • 作息不正常, 經常熬夜
  • 生活壓力過大, 令荷爾蒙失調
  • 用不乾淨的手去搓揉眼睛
  • 經常進食高脂、多油及刺激的食物
  • 卸妝不徹底
  • 疏於清潔化妝工具
  • 忽視隱形眼鏡衞生
  • 皮脂腺堵塞
  • 細菌感染

治療方法

早期階段的眼瘡可由眼科醫生處方消炎藥物並配合熱敷。如果眼瘡內含膿、過大或用藥後不能完全消退,可能會造成視力下降、眼瞼腺炎。在這些情況下,可以考慮接受眼瘡切除手術。

眼科醫生會視乎眼瘡大小及嚴重情況,建議最合適的治療方案。眼瘡治療一般會採取以下治療方法:

保守治療

初期的眼瘡患者可以用溫熱毛巾來熱敷及按摩眼睛,融化油脂及分泌物,幫助油脂腺體中堵塞的分泌物自然排出。眼科醫生亦有機會處方處方消炎和抗生素眼藥水或眼藥膏,以幫助眼瘡完全消退。

眼瘡切除手術(Chalazion Excision)

眼瘡手術會在利用手術儀器將眼瘡切開和刮除,一般需時約10分鐘,視乎眼瘡的大小、位置和嚴重程度而定。手術會在局部麻醉的情況下進行。
手術後﹐患者需要定時服用處方的藥物和覆診,以達到最佳的治療效果。

眼瘡手術後的護理

進行眼瘡切除手術後,醫生會在患者眼睛蓋上紗布或眼罩保護。患者在術後亦應遵守以下護理方法:

妥善護理傷口

眼瘡切除手術後一個星期是傷口癒合及修復的時間,患者應保持眼部清潔。如患者有配戴隱形眼鏡的習慣,在眼瘡手術後需配戴眼鏡,避免隱形眼鏡影響傷口。

正確使用眼藥水或藥膏

依照醫生處方使用抗生素眼藥水或眼藥膏。

保持衛生

患者應保持雙手清潔,並且避免捽眼。

按時覆診

按照眼科醫生定下的日期和時間覆診。

避免劇烈及球類運動

眼瘡手術後應避免進行劇烈及球類運動,以免不慎撞擊傷口或引起炎症。

預防方法

眼瘡為日常生活帶來不便,更直接影響外觀。要預防眼瘡,可以遵從以下預防方法:

  • 保持眼瞼及眼部周圍清潔
  • 避免用手或不潔毛巾搓揉眼睛
  • 化妝後需徹底卸妝
  • 使用合適的卸妝用品
  • 定期清潔化妝品和化妝工具
  • 注意隱形眼鏡衛生
  • 保持充足睡眠

常見問題

  • Q:坊間有教學指用針將眼瘡的膿液擠出就會康復,是真的嗎?

    A:有人認為生眼瘡時用針將患處的膿擠出便可令眼瘡痊癒,不過要留意,如果使用的針沒有妥善消毒,不單有機會引發二次感染、蜂窩性組織炎,更有機會令血液回流導致感染擴散,嚴重可能引發腦內感染。

    由於乙型肝炎早期沒有病徵,延遲發現不但增加了傳播的風險,更有機會引致肝硬化和肝癌,所以及早診斷乙型肝炎對控制病情和治療非常重要。

  • Q:如家裡有市面常見的眼藥水或眼藥膏,可以拿來治療眼瘡嗎?

    A:治療眼瘡須使用含有抗生素的眼藥膏塗抹在眼瘡處才有效。部分眼藥膏含類固醇成分,類固醇會抑制免疫反應,眼瘡患者使用反而有機會令感染惡化,所以不建議自行用藥。使用眼藥水或眼藥膏前諮詢醫生意見可把握治療時機,避免誤用錯誤治療方法。

  • Q:如果患有眼瘡,可以化妝或配戴隱形眼鏡嗎?

    A:眼瘡成因大多是油脂積聚或油脂腺堵塞,化妝後如沒有徹底卸妝,殘餘的化妝品有機會再次堵塞,令眼瘡情況惡化。因此如患有眼瘡而需要化妝,則應該徹底卸妝,防止化妝品殘留。另一方面,在眼瘡治療期間並不適合配戴隱形眼鏡,因眼瘡藥水或藥膏中可能含有防腐劑等成分,有機會由隱形眼鏡吸收,影響鏡片功能。

最後更新日期: 2021年11月
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