許多步入中年的港人,作為家庭經濟支柱,習慣了拼搏,往往將體力下降、容易氣喘,歸咎於「中年發福」或「缺乏運動」。甚至有些人晚上睡覺時平躺會覺得氣促,要墊高兩個枕頭才舒服,卻以為只是氣管敏感。
其實,這些微小的生活變化,很可能是心臟發出的求救信號——心臟衰竭(Heart Failure)。但心臟衰竭並不代表心臟「即將停止跳動」,它更像是一個可以管理的慢性警號。隨著醫學進步,若能及時介入,我們甚至有機會讓受損的心臟功能出現「逆轉」。

要了解心臟衰竭,可以先將心臟想像成一個強力的「泵(Pump)」。
正常情況下,這個泵會強而有力地將含氧血液輸送到全身器官。但當心臟肌肉因為各種原因受損或變得僵硬,這個「泵」的馬力就會減弱,導致兩個主要問題:
這就是為什麼心臟衰竭患者會出現「氣促」和「腳腫」的原因。由於這是一種結構與功能上的「機械性問題」,單靠「多做運動」或「練氣」並不能解決。
心臟不會無緣無故罷工。任何損傷心臟肌肉或增加其工作負荷的疾病,長遠都可以導致心臟衰竭。除了大家熟知的高血壓,以下這些都是常見的幕後黑手:

很多患者等到出現「端坐呼吸」(不能平臥,要坐起來才能呼吸)甚至半夜氣促驚醒才衝去急症室,這時往往已有肺積水情況。
若你是上述的高風險族群(如高血壓、糖尿、冠心病患者),請留意以下早期警號:
臨床上,醫生會使用「紐約心臟學會 (New York Heart Association, NYHA) 功能分級」,將心臟衰竭的嚴重程度分為四級。

過去,心臟衰竭被視為不可逆轉的退化。但現代醫學證實,若能及早介入,心臟結構與功能是有機會改善,甚至「縮細」回復。
確診不等於絕症。只要配合醫生治療,許多患者都能重拾正常生活。
無論是預防還是控制病情,生活習慣的改變都至關重要。

如果你或身邊家人有高血壓、糖尿病或心血管病史,並出現不明原因的氣促或水腫,請儘早進行心臟檢查。
透過及時診斷、精準治療及生活管理,我們絕對有能力守護心臟,逆轉勝局。
A: 不是。病情穩定後,適量運動(如散步、慢跑、太極)能鍛鍊心肺功能,改善預後。但必須循序漸進,並在醫生或物理治療師指導下進行心臟復康運動,避免劇烈或爆發性運動(如舉重)。
A: 這要視乎引致心臟衰竭的「成因」。 簡單來說,心臟衰竭是心臟功能受損的「結果」,而非單一疾病。如果成因是「家族性心肌病變」(例如肥厚型或擴張型心肌病),這確實具有明顯的遺傳性,患者甚至可能在年輕時發病。 此外,導致心臟衰竭的常見高危因素——如高血壓、糖尿病及高膽固醇,往往也與家族遺傳及家庭共同飲食習慣有關。因此,若你的直系親屬(父母或兄弟姊妹)曾患有早發性心臟病或心臟衰竭,你的風險亦會相對較高,建議儘早進行篩查。
A: 身形纖瘦絕對不代表心臟「百毒不侵」。 首先,有些人雖然外表瘦削,但其實屬於「外瘦內肥」,即內臟脂肪偏高,同樣會增加心血管的負擔。 其次,心臟衰竭的成因眾多,並非只與肥胖有關。例如心瓣膜病變、嚴重心律不正、病毒感染引發的心肌炎,甚至是先天性心臟結構問題,都可以發生在身形標準甚至偏瘦的人士身上。
更新日期:2026年2月
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