痔疮检查及治疗
痔疮问题不容忽视痔疮十分常见，平均每三个人便至少有一人受痔疮困扰。在发病的初期，痔疮可以不痛不痒，因此常被忽略。当痔疮发展到后期，带来的痛楚不但严重影响日常生活，甚至有可能引致严重流血、发炎肿痛，及如厕后难以清洗等情况。
痔疮的征状有时候和结直肠癌、脱肛和溃疡性结肠炎等疾病极为相似，所以痔疮问题应及早正视，不要担心尴尬而延误治疗。
痔疮的类型和症状
痔疮一般可以按病情分为以下四级：
- 第一级：痔疮没有垂脱现象，患处可能会出现流血。
- 第二级：患者在大便时痔疮会下垂，但在大便后自动恢复原来的位置。
- 第三级：痔疮在大便后会脱出，患者可以用手指把痔疮推回肛门。
- 第四级：痔疮垂脱至肛门口外，无法用手指回推。
及早检查，及早治疗
第一、二级的痔疮一般没有明显病征，所以往往容易被人忽视。但当病情发展到第三、四级，痔疮的痕痛及引发的病症便会为患者带来严重困扰。
在痔疮恶化之前，可以透过药物治疗及外科程序控制病情，减缓痔疮对日常生活的影响。
及早治疗的好处
- 减少痔疮出血
- 减轻疼痛和不适
- 预防肛门感染
- 在恶化前有更多治疗选择
- 减低复发机会
- 排除结直肠癌的机会
减少痔疮出血：早期痔疮可以透过药物治疗，减缓痔疮出血的征状。
减轻疼痛和不适：痔疮带来的疼痛和不适为患者带来长期的困扰，及早治疗可减轻病症对日常生活的影响。
预防肛门感染：严重的痔疮可引发肛门感染，早期治疗可杜绝病情的恶化。
在恶化前有更多治疗选择：第一至三级的痔疮都有较多的治疗选择，但若延迟治疗，待病情到了后期则可能只能靠外科手术切除。
减低复发机会：透过专科医生的专业诊断和治疗，可尽量减低病症复发的机会。
排除结直肠癌的机会：事实上，痔疮出血的征状与结直肠癌相似，专科医生的及早诊断可排除患上结直肠癌的机会，为病人对症下药。
为病人贴身打造的治疗方案
除了初期的药物治疗，楷和的医生会按照病人的切身需要，建议最合适的治疗方案。
非手术治疗：
对于早期发现的痔疮，除了药物治疗外，医生会安排病人进行橡皮圈结扎术，程序只需10分钟。在结扎后，因缺血而坏死的痔疮会数天后脱落，原来位置自行愈合，病人毋须入院。
手术治疗：
手术的治疗成效较为彻底，复发率较低。医生会按照病人情况，建议进行痔疮切除手术，为病人提供安全的治疗选择。
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药物治疗 |
橡皮圈结扎术 |
传统切除手术 |
| 适用病级 |
I, II |
I, II, III |
II, III, IV |
| 手术时间 |
不适用 |
短 |
较长 |
| 复原时间 |
不适用 |
短 |
较长 |
| 手术风险 |
极低 |
极低 |
低 |
| 复发率 |
较高 |
较高 (约40%) |
低 (1-5%) |
| 治疗费用 (医生费) |
HK$1,000 |
HK$3,000 |
HK$15,000 – 20,000 |
痔疮发作应如何舒缓？
痔疮发作可引起难以忍受的痕痒和疼痛，使患者坐立难安。痔疮发作时，患者可以浸10-15分钟的温水坐浴，能有助舒缓痔疮带来的痕痛和保持肛门清洁。当然最理想的做法是尽快找医生治理，告别痔疮带来的困扰。
预防胜于治疗，要避免痔疮来袭，在日常生活的各方面都可以多加注意，减轻肛门内压力，以避免痔疮的形成和恶化。以下是五招预防痔疮的小贴士：
一．养成良好排便习惯
便秘是造成痔疮的原因之一，过硬的粪便会在排出时伤害肛门，引致发炎和感染，形成痔疮。因此最好养成定期及良好的排便习惯，减低患上痔疮的机会。
二．缩短如厕时间
不少人在排便时会玩手机、看书，但原来长时间坐在中空的马桶上，会增加肛门的压力，久而久之会诱发痔疮的形成。所以如厕后应尽快「离坐」，避免蹲在马桶超过5至10分钟。
三．多吃含丰富纤维的蔬果
良好的饮食习惯亦有助减低患痔疮的风险，建议多吃含丰富纤维的蔬果，如新鲜水果、蔬菜、红萝卜、木耳等，有助使大便变软，改善便秘的情况。另外，少吃辛辣食物都会对情况有帮助。
四．控制体重
痔疮较常见于肥胖的人士，故控制体重也是预防痔疮的重要一环。可以养成恒常运动的习惯，每天进行15-30分钟的带氧运动，以促进血液循环并减低体重过重所带来的下盘压力。
五．出现症状及早求医
有多人都有机会患上痔疮，但不少人会忽视了痔疮的严重性或担心尴尬而选择不理，或购买痔疮膏自行涂抹。但痔疮膏只能够减轻出血和痕痛等症状，无法令痔疮消失，所以最好是要寻求医生的专业意见，及早诊治，避免因延误治疗而引致的慢性出血等并发症。
常见问题
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Q：痔疮有何成因？
A：暂时仍未有导致痔疮产生的确实成因，但透过临床观察能推测到痔疮与肛门压力提高，促使静脉血管回流受阻并异常扩张有关，所以长期便秘、长时间维持站姿或蹲姿，以及怀孕都是相关的因素。此外，年龄老化会使支撑血管的结缔组织变得松散，导致静脉的血管丛异常，亦有可能因此形成痔疮。
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Q：人们常说的「十男九痔」是真的吗?
A：痔疮的成人临床发病率接近50%，覆盖多个年龄层。而事实上男女的患病比例相约，所以任何人都不能忽视。
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Q：什么人是痔疮的高危一族？
A：怀孕妇女、肥胖、常便秘或腹泻、长时间久站久坐的职业、长者等均有较高风险患有痔疮，普遍是因为腹部压力较大或结缔组织松散，而影响肛门直肠静脉回流，形成痔疮。
最后更新日期: 2021年5月
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