小肠气（小肠气（疝气）手术）

小肠气是什么？

小肠气（英文：Hernia）又称疝气、脱肠，常见于男性。小肠气是结构性疾病，因腹腔壁出现缺口，以致体内的器官或组织（多为肠脏）从腹壁组织的缺口突出，形成肿块。常见的疝气类型包括腹股沟疝气、切口疝气、脐疝气及股疝气。

小肠气除了会引致不适外，随着时间增长，小肠气越来越大并且不能复位，其潜在危险是会把小肠卡住，影响肠道畅通和肠道的血液供应，有机会导致肠梗塞或肠脏坏死等严重并发症。小肠气可以透过传统开刀单边小肠气（疝气）手术（Open Unilateral Hernia Repair）或腹腔镜疝气修补术（Laparoscopic Hernia Repair）治疗。

不论男女老幼，若出现疑似症状，应及早进行检查，早期发现小肠气有助治疗成效。

小肠气有甚么症状？

小肠气的初期症状并不明显，如果在提起重物或站立时发现腹部有肿块凸起，便要多加留意。以下是小肠气的常见症状：

小肠气的常见症状

• 下腹位置出现突起的肿块
• 大腿内侧肿胀
• 搬运重物、咳嗽或长时间站立后感不适及疼痛
• 肿块附近有沉重、拉扯的感觉
• 腹部胀痛、作呕
• 发烧

小肠气成因是甚么？有甚么因素会增加患小肠气的风险？

小肠气分为先天性和后天原因。先天性因婴儿的腹壁结构有先天性缺陷而出现缺口，后天则因腹腔的内在压力增加，过度受压有机会令部份位置出现缺口，形成小肠气。以下因素亦会增加患小肠气的风险：

性别
男性患小肠气的风险较女性高

年龄
随着年龄增长，腹部肌肉逐渐退化，令腹壁变得薄弱

遗传因素
家族中若有小肠气病史会增加患小肠气的风险

曾经进行腹腔手术
腹肌因手术创伤及疤痕变得薄弱

腹部长期受压
腹腔压力的增加，令腹壁变得薄弱（如长期咳嗽或便秘、腹水、搬运重物等）

运动姿势不当
运动时姿势或用力不当会加重腹腔压力

怀孕
女士产后肚皮松弛，腹壁有机会变得薄弱

如何检查及诊断小肠气？

小肠气初期症状不明显，肿块有机会于平躺时缩回，因此不少人都会掉以轻心。一旦有怀疑，就应寻求医生意见。专科医生会检视患者的病历及身体状况，建议合适的检查。相关检查包括：

专科医生临床检查
患者需要站立及平卧，医生会检查腹部或腹股沟是否有肿块及肿胀的程度。

超声波检查或计算机断层扫描
如小肠气症状不明显，有机会进行超声波检查或计算机断层扫描确定肿块情况及位置。

小肠气有甚么治疗方法？

小肠气不会自行痊愈，亦没有药物可以治疗，外科手术是目前唯一根治小肠气的方法。外科手术可分为传统开刀单边小肠气（疝气）手术和腹腔镜疝气修补术。

传统开刀单边小肠气（疝气）手术（Open Unilateral Hernia Repair）

在腹部开出一个约5 cm的切口，将器官（多为肠脏）复位后，利用一个比小肠气缺口更大的人工网膜来修补并加强受损的腹壁缺口，人工网膜会贴在受损腹壁的内侧，挡住腹壁的压力，亦不会导致腹壁拉力增加，减少患者术后疼痛与复发的可能性。

腹腔镜疝气修补术（Laparoscopic Hernia Repair）

在腹部开出两或三个0.5 – 1cm的小切口，以人工网膜来修补小肠气缺损，再以生物胶水或可溶性钉枪固定位置，修补小肠气。

如何预防小肠气？

虽然无法预防患先天性缺陷的小肠气，但以下方法可以减少腹部肌肉和组织的压力，减低患上小肠气的风险：

小肠气的预防方法

• 保持大便畅通
• 避免或小心提起重物
• 避免过度进行腹部运动（如举重）

常见问题

最后更新日期: 2022年2月
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