夏季暗瘡高發：不只是「出油多」那麼簡單

悶熱潮濕的夏天，油脂分泌本身就較旺盛；如果本身屬油性或混合性皮膚，暗瘡就更容易「一發不可收拾」。皮膚科專科馬少鵬醫生解釋，飲食失衡、壓力長期偏高、選用不合適的護膚及化妝品，都會增加爆瘡機會；處理不當，更可能留下凹凸疤痕，對外觀及自信造成長遠影響。近年推出的第四代A酸外用藥物，除了可控制面部及身體暗瘡，亦有助減低日後產生暗瘡疤痕及凹凸洞。

炎熱天氣＋壓力＋習慣：暗瘡的「三重夾擊」

• 夏季高溫加上濕度高，皮脂腺分泌會進一步被刺激；日曬亦可令皮膚更易出油、角質變厚，堵塞毛孔，形成粉刺及暗瘡。
• 遺傳及荷爾蒙變化亦是重要因素，例如青春期、經前期、更年期等，油脂分泌往往特別活躍。
• 飲食方面，經常進食高升糖指數食物（如甜品、汽水、白麵包）及奶類製品，會促進胰島素及某些荷爾蒙分泌，間接增加出油情況。
• 長期處於考試壓力、頻密加班或睡眠不足的狀態，身體的壓力荷爾蒙上升，也會令暗瘡更易爆發、更難痊癒。
• 部分患者會使用過度清潔或過度滋潤的產品，例如含較強去油成分的潔面產品，或厚重油膩的面霜，反而加劇皮脂分泌或堵塞毛孔，令暗瘡惡化。

常見處理誤區：越「搞」越失控

馬醫生臨床上見到不少病人，都是因為初期自行處理不當，令暗瘡問題愈拖愈嚴重：

• 反覆使用強力去油或高刺激性的潔面產品，以為「洗到乾淨就好」，結果破壞皮膚屏障，皮膚越乾越刺激皮脂腺分泌更多油脂。
• 一日多次洗面，令皮膚長期處於繃緊、乾燥狀態，出現泛紅、脫皮甚至敏感。
• 習慣用手擠壓暗瘡或用尖銳工具「挑膿」，容易造成細菌感染，加深炎症，亦大大增加形成永久色素印及凹凸疤痕的風險。

因此，一旦暗瘡情況反覆或範圍持續擴大，應及早求診，由專科醫生評估及制定合適治療。

新一代A酸外用藥：同時針對暗瘡與疤痕

治療上，輕度至中度暗瘡可以使用水楊酸、過氧化苯甲醯等外用藥物，或由醫生處方第一、二、三代外用A酸藥膏。當出現中度至嚴重暗瘡，往往需要配合口服藥物，如口服抗生素或口服異維A酸，控制炎症及油脂分泌。

新一代第四代A酸藥膏屬針對性更高的治療選擇，可選擇性地與A酸受體結合，帶來多重效果：

• 促進表皮細胞更新，減少毛孔角化及粉刺形成
• 具抗炎作用，有助減輕紅腫、膿頭暗瘡
• 調節油脂分泌，改善「出油—爆瘡」惡性循環
• 刺激膠原蛋白合成，從源頭減低凹凸洞形成風險

研究顯示，第四代A酸可同時應用於面部和軀幹暗瘡，部分患者在使用約兩星期已開始見到暗瘡數量減少；持續使用約24星期，可在控制暗瘡之餘，進一步改善凹凸不平的膚質。

在治療初期，患者可能出現皮膚乾燥、輕微脫皮、泛紅及刺痛感，通常屬暫時性反應，皮膚會隨時間慢慢適應。馬醫生建議，可在醫生指導下調整使用頻率，並配合溫和、不致痘的潤膚產品，以減少不適。

暗瘡不是「青春期專利」：個案分享

暗瘡帶來的不單是皮膚問題，亦會牽涉心理問題。馬醫生分享，一名三十多歲女病人，由於長期加班及缺乏睡眠，導致壓力沉重，半年間面部及胸口爆發密集性暗瘡，部分更帶膿頭，令她感到非常困擾。經過適當治療後，問題很快獲得改善。

日常護理與預防建議

馬醫生提醒，治療與日常護理同樣重要，以下幾點有助減少復發：

• 選用溫和潔面產品，避免過度清潔。
• 使用非油性和非致痘性的保濕產品。
• 外出時使用SPF 30或以上的防曬霜，減少紫外線加深暗瘡印及色素沉澱。
• 避免自行擠壓或挑破暗瘡，防止感染及疤痕形成。
• 飲食上減少高糖分食物及奶製品，配合規律運動和充足睡眠，從整體健康着手預防暗瘡。

及早求醫，與醫生一同訂立治療方案

最後，馬醫生提醒，暗瘡治療選擇眾多，包括不同類型的外用及口服藥物、醫學美容治療等，各自的效果及副作用亦不相同。患者不宜單靠網上資訊「自己配藥」，應與主診醫生詳細溝通，由醫生按膚質、生活模式及懷孕計劃等因素，訂立最合適而安全的治療方案，才能在控制暗瘡的同時，減少疤痕及副作用的風險。

資料及圖片來源：晴報