白蝕症（Vitiligo）約影響本港約 1% 人口，即約七萬名市民。皮膚出現邊界清晰的白斑，雖然不痛不癢，卻深深影響患者外觀與自我形象。
皮膚科專科醫生馬少鵬指出，白斑多見於臉部、手部等外露位置，特別是在膚色較深人士身上格外明顯。「很多患者並非被病徵困擾，而是被眼光困住。」他表示，部分人對白蝕症認識不足，難免投以異樣目光，令患者變得內向、退縮，甚至出現焦慮。
在職場環境中，壓力尤為明顯。需要與客戶或公眾接觸的工作，如銷售、公關、前線服務等，患者或會因擔心外觀被注意，而刻意減少發言或參與公開場合。有些人甚至因為長期需要面對人群，而放棄心儀職業。對於需長時間在戶外工作的患者，白斑皮膚因缺乏色素保護，更易被紫外線灼傷，需要頻密補塗防曬或包裹手腳，在香港潮濕炎熱天氣下格外辛苦。
白蝕症的傳統治療包括光療（照燈）及外用類固醇藥膏。馬醫生指出，光療一般需每周照燈兩至三次、療程以月甚至年計算，對全職上班族來說，要頻密請假到診所，很難長期配合。即使堅持完成療程，復色效果因人而異，有人只恢復部分膚色，亦有人反應不明顯。
外用類固醇藥膏則存在另一種掙扎。要連續使用數月才見效，但患者往往擔心長期用藥會令皮膚變薄、容易敏感或感染；若塗抹在眼周或臉部，更會擔心青光眼、高血壓、糖尿病等全身性副作用。這些憂慮，令不少患者寧願「放棄治療」，只求「不要再惡化」。
近年，香港引入非類固醇外塗 JAK 抑制劑──蘆可替尼乳膏（Ruxolitinib cream）；這是首個獲美國 FDA 批准、用於治療 12 歲或以上非節段型白蝕症患者的處方外用藥物。
相比傳統類固醇藥膏，外用 JAK 抑制劑不會引起皮膚變薄等典型類固醇副作用，特別適合用於臉部等敏感位置。國際研究顯示，持續使用蘆可替尼乳膏約 24 週，約有三成非節段型患者的臉部可達到 75% 以上色素恢復。馬醫生分享，一名手部白斑明顯的患者，在使用新藥約一個月後，白斑邊緣已開始恢復膚色。
外用 JAK 抑制劑的一大優點，是患者可自行在家中早晚塗抹，不必定期到診所照燈或打針，治療更貼近日常生活節奏。馬醫生指出對上班族來說，不用為了治療不斷調班、請假，是一個很大的誘因。
臨床觀察顯示，新藥常見副作用多為偶有輕微痕癢、紅腫，整體耐受度良好。 隨着膚色逐步改善，不少患者重拾社交活動，在工作上亦較更積極地面對客戶、參與會議，甚至考慮此前因外觀問題而放棄的職業機會。這些轉變，對職場表現及心理健康都有實質幫助。
不過，馬醫生亦提醒，患者教育尤其重要，除了向患者解釋白蝕症的成因及治療的預期效果，亦需要提醒他們即使病情好轉，也可能需持續使用藥物以防止白斑復發。另外，亦需注重皮膚保濕及防曬，避免曬傷或創傷誘發新白斑。
資料來源：TOPick
