关节置换

关节退化

高龄化时代来临，髋关节和膝关节难免会随着年纪增长而退化， 随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐退化，而体重过重、行动姿势不良或膝部曾受伤、长期劳损都会加速膝关节退化，造成退化性关节炎。 虽然退化常出现于长者上，但不代表年轻人不会有退化的情况出现，如运动量较大（如：运动员），经常感疼痛，关节僵硬、变形，连步行都感吃力，严重影响生活质素，如发现有以上征状，应及早求医。

自我检查小测试

髋关节自我检查:

1. 微蹲测试 (small knee bent)

观察是否大腿是否内夹 ，或是脚掌是否外转

2. 骨盆横移测试 (pelvic shift)

是否活动不对称、是否单边执行起来比较困难

3. 单脚站测试 (single leg stand)

观察骨盆是否一高一低、身体是否歪掉

膝关节自我检查:

1. 关节活动度是否正常

正常膝关节从伸直到屈曲约0～140度间

2. 注意有没有卡住或锁住的现象

这有可能是半月板所造成的问题

3. 关节活动时是否有声响

若有声响且会痠痛，建议进行详细检查

4. 是否有肿胀或积水现象

膝盖骨两侧应该略凹，如果肿成一球，则有可能是发炎

5. 出现疼痛

急性与慢性疼痛，但如果在不负重状况下（坐着、睡觉）也会痛，就要特别小心发炎、感染及肿瘤的可能，建议进行详细检查

出现病征 勿再犹豫

• 痛(药物已不能止痛)
• 变形，活动幅度受限
• 影响日常生活
• 功能受影响(行动不便，不能跑步，不能蹲下)
• 长短脚

经年累月使用，软骨难免遭受破坏，出现以下病征便需要多加留神，建议寻找专科医生进行详细检查。

及早治疗 免受皮肉之苦

事实上，退化性膝关节炎的痛楚难以忍受。患者往往会因为长时间痛楚而影响情绪或心理，所以及早治疗，才可缩短痛苦及阻止病情恶化。

全髋关节置换手术：

医生会先为你移开髋关节的肌肉与韧带，然后把大腿骨头部换上人工球及骨柄，同时把盆骨圆窝整理光滑，放入人工髋臼杯，再把金属球套入杯内，重组关节。手术时间约2小时。人工关节使用更长达15年或以上，痛楚较少，走路亦较舒服。

半髋关节置换手术:

医生会因应你的情况而决定是否适合半髋关节置换手术。手术与全髋关节置换相约，先去除损毁软骨及部分骨头表面，再放置人工关节，关节归位后，再修复肌肉及韧带，最后缝合皮肤。

全膝关节置换手术:

医生会先为你处理骨的损坏部份，移开膝关节的肌肉与韧带，然后把磨损的骨头再造型，同时配合人工关节放置于大腿骨和小腿骨的末端，再以塑胶垫层分隔。手术时间约2小时。现时很多完成手术患者，大大减低痛楚感，关节更畅顺，人工关节使用更长达15年或以上。

半膝关节置换手术：

半膝关节置换手术适合关节只有一侧骨质损毁或较年轻的患者。手术与全膝关节置换相约，医生会先为你处理骨的损坏部份，然后再配合人工关节。复原时间比全膝关节置换较短，因此术后第二天便可出院。

* 针对退化性膝关节炎的治疗，因应情况可以选择注射透明质酸或富血小板血浆，详情请查询你的专科医生。

预约电话: 2530 0006
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最后更新日期: 2020年6月
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