前列腺

早发现治疗极为有利

前列腺是男性生殖系统的其中一个重要部分，主要负责在射精时供给精子所需的营养和液体。



随着年纪渐长，男士患上前列腺疾病的机会亦大大提升，五十岁以上的男士有接近半数会患上良性前列腺肥大症，影响排尿功能。另外，大部分患上前列腺癌的病人也是六十岁以上，不过近年发现有五十岁以上个案有增加。及早检查，对治疗前列腺疾病极为有利。  

虽然前列腺肥大症和前列腺癌是两种不同的疾病，但两者的病征十分相似，如同时出现多项以下的病征，应尽快寻求医生作进一步检查：

前列腺的症状

• 小便频密
• 夜尿
• 排尿困难
• 小便带血
• 小便赤痛
• 尿速细弱
• 排尿不清
• 小便失禁
• 下腹或盆骨感到不适

预早检查 将风险减至最低

楷和专科医生会先了解患者病历、进行身体检查以及「国际前列腺征状评分」（IPSS）作初步的临床评估，并视乎情况采取相应的检测，包括肛门指检、尿速测试、超音波扫描、前列腺特异性抗原（PSA）血液测试、尿液化验、膀胱镜检查等。

楷和医疗为你提供全面及专业的医疗检测以诊断病人是患上哪一种前列腺疾病，及早发现有助提高治疗成效，得以使用较温和的治疗，以减少副作用。

肛门指检（DRE）：

肛门指检又名直肠指检，是最重要及最简单的检查方法。医生会戴上涂有润滑剂手套，用手指探入病人直肠，隔着直肠前壁来检查前列腺的大小、形状和质感。

尿液化验：

检查尿道有否感染或出血。

前列腺特异性抗原（PSA）血液测试：

医生会建议病人接受前列腺特定抗原（PSA）测试。如病人患有前列腺增大或前列腺癌，他血液中的PSA会上升。若PSA大幅上升，病人应作进一步检查，以排除患上前列腺癌的可能性。血液检查还可包括肾功能及血糖测试。

超音波扫描：

观察前列腺大小，检视肿瘤证据，以及残余在膀胱内的尿液容量，及膀胱内有否结石。

尿速测试：

病人将尿液排入一仪器，测试尿液排放速度。排尿缓慢有可能是因为良性前列腺增生引起。

膀胱镜检查：

这检查方法可助医生检视尿道和膀胱内部状况。当医生怀疑征状可能是由其他膀胱病变引致时，才会使用此检查方法。

楷和医疗治疗方案由你话事

前列腺疾病的治疗方法视乎于病情种类和严重性。楷和医疗专科医生诊症时会为你详细说明的病历及身体检查，回顾医管局里的病史(如需要)，提供专业的意见，进行风险评估，安排适切的跟进。

前列腺治疗方法

• 药物治疗
• 经尿道前列腺电刮术(TURP)

良性前列腺增生的治疗方法会以药物治疗及微创手术为主，包括经尿道前列腺切除术（TURP）、经尿道前列腺气化术（TUVP）和电刮术（TURP）。

药物治疗

经医生检查后，如果病情轻微的可选择药物治疗。包括α-受体阻滞剂、5-α还原抑制剂、及其他混合性药物。这些药物有机会产生副作用包括：容易疲倦、头晕和血压低；性欲减退和精液减少等等，近代药物的副作用已较以往大为减少。

微创手术

病情比较严重的或是不能够接受药物的副作用等等，都会选择微创手术治疗。大部分病人都会选择（TURP）经尿道前列腺电刮术。

前列腺电刮术（TURP）

尿道前列腺电刮术，又名『电切』，是运用一条带电的半圆金属线，再配合内视镜把前列腺肥大的部份一片片地刮出来，由于金属线能产生热能可以有效地止血，整个手术过程约60-90分钟。而且可以使用全身或半身麻醉。手术后病人仍有少量小便带血，所以需要使用导尿管作膀胱冲洗及留院观察一段时间。当小便清彻无血块时，便可除去导尿管。但仍建议术后初期不可做粗重工作。

经尿道前列腺气化术

经尿道前列腺切除术是通过高能量来把前列腺组织气化，这手术的优势是减少术中失血，适合前列腺较大的病人，术后亦较多病人可以保留射精功能。高能量可以利用双极电流、钬激光、铥激光或绿激光来达成。

常见问题

最后更新日期: 2020年5月

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