什么是海扶刀（HIFU）？
「海扶刀」是｢高强度聚焦超音波 (High-intensity focused ultrasound)｣ 的译称，它是一种无创手术。主要原理类似于太阳光可以通过凸透镜聚焦一样，安全地穿透身体。高强度聚焦超声消融，是通过将体外超声能量聚焦于体内，使靶区组织瞬间达到60度以上的高温，导致其产生凝固性坏死，同时对声通道及靶区以外的组织几乎不会造成任何伤害。而坏死组织可逐渐被吸收或变成瘢痕（纤维化），以达致治疗目的。
适用于病症？
选择海扶刀（HIFU）的好处
海扶刀（HIFU）是子宫肌瘤和子宫腺肌症的外科手术替代疗法，其优点如下：
- 无创，无手术疤痕
- 保留子宫，不伤正常组织
- 保留生育能力
- 治疗时间短、术后恢复快
- 减少手术风险
- 减少食药副作用
- 多发性、复发性子宫肌瘤可重复治疗
- 减低住院成本
- 子宫腺肌症及子宫肌瘤的外科手术治疗比较
子宫腺肌症及子宫肌瘤的外科手术治疗比较
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腹腔镜微创/开腹 (全子宫切除) |
腹腔镜微创/开腹 (肌瘤/子宫腺肌症) |
★海扶刀 (HIFU)★ (肌瘤/子宫腺肌症) |
| 皮肤上的疤痕 |
有 |
有 |
没有 |
| 子宫疤痕 |
不适用 |
有 |
没有 |
| 影响生育 |
有 |
没有 |
没有 |
| 妊娠子宫破裂风险 |
不适用 |
有 |
没有 |
| 住院 |
4-7天 |
4-7天 |
日间手术 |
| 复原 |
4-6周 |
4-6周 |
3天 |
| 复发(肌瘤) |
0% |
1年 5-10%
3年 30-45%
5年 50-60% |
1年 7%
2年 14-21% |
| 肌瘤大小限制 |
没有 |
没有 |
普遍3cm-15cm |
| 痛楚(满分为5粒星) |
★★★★★ |
★★★★ |
★★ |
海扶刀（HIFU）是可靠的治疗方式吗？
- 多达15年临床治疗经验
- 500项国际知识产权
- 全球累积治疗案例 数量达12万个
海扶刀（HIFU）用于临床治疗已多达15年，取得超过500项国际知识产权，已进入英国、德国、意大利、香港、星加坡、南韩等26个国家或地区，全球累积治疗案例数量达12万个，目前该医疗程序已纳入中国妇产科学会《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》和英国The National Institute for Health and Care Excellence(NICE)Guidance等医学治疗指南，是很成熟的技术。
目前已有大量的临床案例、相关的分析论文发表在国内外文献上，证明海扶刀®治疗是一种安全、有效的肿瘤治疗方式如英国妇产科杂志（BJOG）就曾于2017年6月5日发表了一份对比HIFU治疗和传统手术治疗的平行实验研究报告。这是迄今为止全球最大的通过世界卫生组织（WHO）注册平台完成的超声消融治疗子宫肌瘤多中心临床研究。
海扶刀（HIFU）应诊及手术流程
手术前：
步骤一：妇科专科医生咨询妇科专科医生会详细地了解你过往的病历及进行简单身体检查。同时了解你的肌瘤/子宫腺肌瘤手术及位置需求，以判断是否适合进行海扶刀（HIFU）手术
★ 并非所有肌瘤/子宫腺肌瘤都适合海扶刀（HIFU）
步骤二：磁力共振肌瘤位置检查 透过使用磁力共振（MRI）检查肌瘤位置，加上3D磁力共振画像，更准确、更安全。针对肌瘤/子宫腺肌瘤体质，了解肌瘤吸收程度，制定最适合、有效的治疗计划。
步骤三：签署同意书和资料单步骤四：肌瘤定位 于手术前约三至七天，你需要到达诊所，透过海扶刀（HIFU）机器进行测试，并需确定海扶刀（HIFU）超声波束能否成功靶向目标肌瘤或子宫腺肌瘤。医生会因应结果为你制定合适的治疗计划。
步骤五：术前准备 治疗前必须确保没有怀孕，并且术前三天不能进行性交，另外如有子宫环必须提前移除，否则手术将会因而受到延误。在饮食方面，术前三天需要以清淡为主，可选择蔬菜和豆类含量低的食物。于术前一天前，只可进食流质饮食，并需要进行灌肠。最后在手术前八小时不能进食。
手术当日：
步骤一：到达安和微无创手术中心
步骤二：躺在海扶刀（HIFU）机器上
步骤三：插入导尿管 + 麻醉师将进行监测麻醉 (无须全身麻醉)
步骤四：制定治疗计划
步骤五：超声波造影过程中会注射造影剂，以估计治疗难度及区分肌瘤与正常组织。
步骤六：进行手术超声波从体外聚焦在体内子宫肌瘤处，把肌瘤切成一片片，慢慢消除吸收。
步骤七：第二次超声波造影再次使用造影剂，找出有肌瘤区域，并确认是否彻底消灭肌瘤。
步骤八：持续监视 病人需于诊所接受持续监视，以确保健康状态正常。在正常情况下，可于手术约6小时回家。
手术后:
治疗后直至下一个月经周期前，不能进行性交，同时建议暂时避孕三个月。并且于术后三、六或十二个月进行超声波或磁力共振（MRI）检查。
★ 立即预约楷和医疗的专科医生，为你安排及解释手术相关的一切事项。
海扶刀（HIFU）手术后可怀孕
很多人会担心使用海扶刀（HIFU）处理子宫腺肌瘤后会否影响生育能力，2017年一份英国妇产科专科研究杂志（British Journal of obstetrics and gynaecology）的研究指出78名女士经过HIFU治疗患者中有76名女士之后成功自然怀孕，其余两名女士通过辅助生殖技术成功怀孕。总体怀孕结果达到100%。
立即预约楷和医疗的专科医生，为你安排及解释手术相关的一切事项。
最后更新日期：2020年5月
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