睡眠窒息症困扰约2-4%人口 睡眠测试助准确分析

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睡眠窒息症困扰约2-4%人口 睡眠测试助准确分析

2023-02-24 耳鼻喉科 陈键明医生


睡眠窒息症在香港普遍吗?有鼻鼾问题,即代表有可能患上睡眠窒息症?如何知道自己患上睡眠窒息症?哪一类型人士较易患上睡眠窒息症?8杯水邀请到耳鼻喉专科医生陈键明解构睡眠窒息症的病因,以及常见治疗方案。


1) 睡眠窒息症在香港普遍吗?

睡眠窒息症颇为普遍,大型研究指出,大致有2至4%人口患上此病,男患者比例较多,比女性多约一倍左右。

2) 如何知道自己患病?

睡眠窒息症最明显的症状,就是鼻鼾问题。除了鼻鼾,睡眠窒息症病患者会有更多不适,例如睡了很长时间但也很疲倦,经常没精神,这都是睡眠窒息症常见症状。

3) 哪一类型人士较易患上睡眠窒息症?

平均来说,肥胖人士患上睡眠窒息症的机会相对大一点,另外有些纤瘦人士可能有上呼吸道阻塞问题,例如经常有鼻敏感、鼻塞人士,都有可能患上睡眠窒息症。

4) 睡眠窒息症有甚么主要病因?

睡眠窒息症主要成因是由于上呼吸道不够畅通,上呼吸道即由鼻子、舌头到咽喉的位置,有不同程度的阻塞。

5) 如何诊断睡眠窒息症?

患者求医很多都是因身边人提醒,例如太太或女朋友被其鼻鼾骚扰至失眠。诊断有两个方向,首先会进行上呼吸道检查,了解病人会否有地方受到阻塞。另外最重要的是进行睡眠测试,睡眠测试能准确分析病人是否患有睡眠窒息症。病人会在家中或在医院自然睡一晚,当中会监察其呼吸、血含氧量、心电图和脑电波,收集整晚的数据,观察病人有没有患上睡眠窒息症,如有,究竟是哪一类型和其严重程度。

6) 睡眠窒息症是否真的如字面所说,入睡时窒息?

睡眠窒息症一般的定义,是以一晚测试中平均每小时呼吸停顿的次数来作计算。一小时内少于五次停顿,都是属于正常,所以其实很多人都有不同程度的窒息。但当鼻鼾或呼吸停顿去到某个程度,例如每小时停顿多于五次,这样便会定义为睡眠窒息症。

7) 睡眠窒息症有甚么常见的治疗方案?

要改善睡眠窒息症,首先是从改善生活习惯着手,肥胖人士需要多做运动减肥、均衡饮食,减少进食令睡眠窒息情况变差的食物,例如酒精和药物都要多留意。

要治疗睡眠窒息症,有效的黄金标准(Gold standard)是佩戴正压呼吸机,作用是提供正气压,协助保持气道畅通,减少缺氧。有些病人可能使用不了呼吸机,可考虑选择佩戴牙胶,由牙医协助倒模牙胶,于睡觉时佩戴,以防舌头塌后而引致窒息问题。但有些病人的睡眠窒息症可能太严重,而气道阻塞亦不是在下舌根位置,那就未必适合。还有一个治疗方案便是手术,评估时必须了解观察病人的阻塞位置,从而判断病人是否适合做手术,例如本身有鼻息肉、鼻骨弯曲、鼻甲骨肥大肿胀引致阻塞,这些都有机会透过手术改善,但如果阻塞主要是因为肥胖、肌肉松弛问题,那手术就未必适合。

资料来源:陈键明医生