子宮腺肌症

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子宮腺肌症

2025-07-31 婦產科 李文軒醫生 子宮腺肌症

什麼是子宮腺肌症?

子宮腺肌症(也稱子宮腺肌瘤)是指子宮內膜的組織穿透到子宮肌層,引起異常生長和病變;

按照病變的程度和分佈可分為兩種:

  • 彌漫性子宮腺肌症:異常的子宮內膜組織涉及整個子宮使整個子宮彌漫性擴大。
  • 局限性子宮腺肌症:異常的子宮內膜組織僅影響子宮的特定區域
子宮腺肌症

子宮腺肌症出現的症狀?

子宮腺肌症可能導致經痛、盆腔疼痛、血崩等症狀。輕度子宮腺肌症,可以沒有症狀;一旦有症狀,通常會是很不適。重度的腺肌症患者子宮長期處於發炎狀態,可致卵子受損、盆腔黏連、輸卵管堵塞、不育等情況。

有什麼成因或風險令女士容易患上子宮腺肌症?

雖然子宮腺肌症的成因仍然不明,但與下列的因素與風險可能增加患上子宮腺肌症的風險:

  • 曾接受子宮手術: 剖腹產、子宮切除手術
  • 從未生育的女士
  • 雌激素(長時間)受刺激、愈接近停經、越容易患上子宮腺肌症

如何診斷子宮腺肌症?

子宮腺肌症的診斷包括臨床檢查、超聲波檢查、MRI、活組織檢查、腹部或盆腔鏡檢查。
子宮腺肌症診斷

子宮肌腺症有哪些治療選擇?

當確診子宮腺肌症後,醫生會根據病人的年紀、子宮肌腺症嚴重程度、是否需保留生育能力而有不同的考量和選擇。 症狀輕微的患者先予以止痛、消炎、調節荷爾蒙的藥物緩解痛症、月經不調及發炎的不適感。仍然想生育的患者,可以考慮接受近年引入的一種新型非手術入侵式的治療方法 - 海扶刀 (HIFU) ,利用超聲波透過皮膚、皮下組織和腹膜到達子宮,消融子宮的異常組織。HIFU能有效緩解患者痛經和經量過多的情況,亦改善因患上子宮腺肌症而未能懷孕的問題。其他的替代治療方法還包括子宮肌肉燒灼治療、子宮動脈栓塞術。

情況嚴重的女士,則考慮進行手術。 主要分為保守性手術(利用傳統開腹或腹腔鏡將腺肌瘤切除)和根治性手術(利用傳統開腹或腹腔鏡將部分和全部子宮切除,但不適合仍然有生育需求的女士)。各種治療方式皆有其優缺點,須針對病人狀況及需求作選擇。
子宮腺肌症治療

常見問題

  • Q: 子宮腺肌症會變癌嗎?

    A: 子宮腺肌症是一種良性的子宮疾病,但如果患者同時患有其他與子宮相關的疾病,,這可能增加某些癌症的風險, 建議定時檢查 。

  • Q: 子宮腺肌瘤會自己不見嗎?停經會好嗎?

    A: 子宮腺肌瘤和子宮肌瘤不同,不會因為荷爾蒙減少而縮小,只會因為停經減少身體不適,肌腺瘤不會憑空消失,也沒辦法像肌瘤一樣一顆顆切除。

  • Q: 需要調整飲食或生活習慣?

    A: 調整飲食和生活習慣可以幫助管理子宮腺肌症的症狀。以下是一些建議:

    飲食調整

    • 1. 增加抗炎食物:多吃富含Omega-3脂肪酸的食物,如三文魚、亞麻籽和核桃。
    • 2. 增加水果和蔬菜攝入:特別是富含抗氧化劑的類型,如莓果和深綠色蔬菜。
    • 3. 減少加工食品:減少高糖、高脂肪和加工食品的攝入,這些可能加劇炎症。
    • 4. 保持適當的水分攝入:每天喝足夠的水,幫助身體保持良好狀態。

    生活習慣調整

    • 1. 規律運動:定期進行有氧運動(如快走、游泳或騎自行車),有助於減輕疼痛和改善情緒。
    • 2. 壓力管理:採用放鬆技巧,如瑜伽、冥想或深呼吸練習,幫助減輕壓力。
    • 3. 充足睡眠:確保每天有足夠的睡眠,增強身體的恢復能力。

最後更新日期: 2025年7月
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